Что взять с собой в Таиланд, какие лекарства и что из одежды
Обновлено Автор Олег Лажечников Просмотров 235073
Созрел после возвращения для небольшого поста о том, что взять с собой в Таиланд и чего брать не надо. Когда я собирался в Таиланд в самый первый раз, то не учел некоторые моменты. Хотя вроде все было очень даже очевидно, ведь страна теплая, недорогая. И несмотря на то, что все вещи поместились в чемодан, я уверен, что можно было бы без проблем сократить и это количество.
Что взять с собой в Таиланд
Купите заранее через интернет местную тайскую симку на сайте Klook и получите мобильный интернет на 8 дней за 144 бат вместо 299 бат. Ваша симка будет вас уже ждать прямо в аэропорту в киоске Klook/Dtac. Это просто подарок, таких цен больше нигде нет. Тарифа с лихвой хватит на мессенджеры, просмотр сайтов, google maps и тд.
Вот подробная инструкция на всякий случай.
Заказать симку DTAC в 2 раза дешевле →
Основное
- Загранпаспорт
- Авиабилеты (как подешевле улететь).
- Туристическая страховка (все о страховке в Таиланд). Обязательно почитайте и выберите себе страховку, пусть даже дешевую, чтобы на деньги не попасть в случае чего. А лучше не особо экономьте, медицина в Тае дорогая.
- Деньги и банковские карты. Лучше всего взять небольшую сумму в валюте (доллары/евро), а основную часть везти на карточке (список карт для путешествий), снять их можно без проблем, и какая валюта у вас на счете не имеет значения.
- Желательно международные водительские права с категорией А, если собираетесь ездить на байке. В принципе все ездят и без них и в крайнем случае платят небольшой штраф около 500-1000 бат. Проверяют права в основном только в Паттайе и на Пхукете. Но я чаще всего езжу на машине, тем более у меня есть международные права с категорией B. Если что, то рекомендую брать машину не в местных прокатах, а в нормальных международных, особенно если посуточно надо.
Мой рейтинг страховок для Таиланда →
Одежда и обувь
- Несколько светлых и легких футболок/маек. А если склоны к тому, чтобы сгорать на солнце, то лучше с длинным рукавом.
- Несколько шорт или юбок.
- Можно какие-нибудь легкие штаны, платья.
- Плавки и купальники.
- Легкая и проветриваемая обувь: сандалии, босоножки, шлепанцы и тд.
- Один комплект теплой одежды: толстовка, теплые носки, штаны. Пригодится, если будете ездить на автобусах или поездах, там жуткие кондиционеры. Или, если поедете на север Тайланда с ноября по февраль, в это время там вечерами и ночью может быть прохладно (до +5 град).
Полезное
- Крем от солнца. Я бы купил на месте в Тае, но если вам важен защитный фактор (в Тае почему-то сложно найти с максимальным фактором), или вы приверженец какие-то брендов, то берите из дома. Солнце там, действительно, сильное, сгореть очень легко.
- Маски и очки для плавания. Если собираетесь много снорклить и при этом вы привередливы, то лучше взять с собой все свое. В Москве неплохие маски стоят от 1000 руб в Декатлоне. Прокатные на экскурсиях так себе и часто не соответствуют размеру лица или протекают. Но, конечно, ради одной экскурсии я бы не тащил это из дома.
- Солнечные очки для байка. Если много ездить на байке, то хорошо бы иметь очки, хорошо закрывающие глаза, иначе дрянь всякая в глаза попадает. Либо на месте купить шлем, так как у арендованных стекло обычно мутное и поцарапанное. Я себе взял очки опять же в Декатлоне со сменными стеклами, есть темные, есть прозрачные, удобно для любого времени суток.
- Компактный удлинитель может пригодится активным путешественникам, меняющим отель за отелем. Бывает, что не хватает розеток в отелях или они расположены очень неудобно. Но в принципе любой переходник или удлинитель можно купить на месте, если вдруг понадобится.
Однако, если у вас какая-то специфическая болезнь или вы привыкли пользоваться определенными таблетками, то нужно взять их с собой, чтобы там не искать, да и не все может оказаться в продаже. А так почти любой аналог можно найти по действующему веществу (как искать). Но я, честно говоря, против самолечения. Лучше сделать нормальную страховку, тогда лекарства назначит врач после осмотра и их выдадут прямо в больнице (все покрывается страховкой).
Раз уж заговорили про мой любимый Декатлон. Есть такой лайфхак — при заказе онлайн на сайте Декатлона, но через кешбек сервис Letyshop, будет возврат 2.5-5% за все товары. Если кто не в курсе, то у них сейчас есть доставка, поэтому можно все домой заказать.
Необязательное
- Мультиварка. Очень полезная вещь, если ехать с ребенком на долгий срок, с ней намного удобнее готовить. Можно купить на месте, но мне кажется в России подешевле будет. Плюс при переездах между городами помогает, в отеле можно быстренько ребенку сделать кашу или овощи.
- Можно взять чайник, если любите пить чай каждый день. Я как-то купил в Тае маленький чайник на 2 чашки и некоторое время возил с собой. Но все-таки, если речь о зимовке, то проще купить на месте и потом оставить. А если говорить про отпуск в отеле, то во всех нормальных отелях есть чайники, либо в номере, либо в лобби (в гестхаусах).
- Если пользуетесь 4G модемами, то можно взять. Мобильный интернет развит хорошо. Но я лично предпочитаю сидеть в интернете через смартфон, сейчас во всех есть эта функция. Подробнее про мобильный интернет в Таиланде.
- Туристическая одежда и обувь, если вы собираетесь в треккинг/поход. Иначе в Таиланде хорошие вещи стоят дорого. А вот туристическую снарягу можно и не брать, так как на месте можно купить «одноразовые» палатки и спальники по 500-1000 бат.
- Нерабочая банковская карта. Иногда просят при аренде байка сделать скан банковской карточки вместо депозита или вообще оставить её в залог. Необязательно конечно ее брать, но если есть, то можно.
Можно купить на месте, но мне кажется в России подешевле будет. Плюс при переездах между городами помогает, в отеле можно быстренько ребенку сделать кашу или овощи.
Иногда просят при аренде байка сделать скан банковской карточки вместо депозита или вообще оставить её в залог. Необязательно конечно ее брать, но если есть, то можно.Ниже на фотографии один из вариантов содержимого моего рюкзака, который я беру в Таиланд (зависит от типа поездка). Так как у меня много техники, то половину занимает она. У меня даже видео есть на эту тему: Содержимое моего рюкзака.
Содержимое моего 30 литрового рюкзакаЧто из одежды взять в Таиланд
Отдельным абзацем. Если выделить самое главное правило — то это только летняя одежда и обувь! Там реально кроме шорт и футболок и иже с ними, ничего больше не надо, так как почти всегда жара. И очень желательно верх иметь светлого цвета, а то я запарился в своих темных футболках, ума хватило их взять с собой. Поэтому достаточно просто иметь свитер или толстовку для вечера или нахождения в кондиционированных помещениях.
А минималисты, которые предпочитают только с ручной кладью ездить, вообще могут толком ничего не брать — одежду на себе и кошелек с деньгами.
В Тае недорогая повседневная одежда, можно купить и выбросить потом перед отлетом.
Какие вещи НЕ НАДО брать с собой
И отдельно хотелось бы рассказать о том, что брать не нужно, потому что мною были встречены разные советы в сети, и я хотел бы некоторые из них опровергнуть. Перечислю по пунктам, так проще.
- Зимняя куртка, зимняя обувь, и вообще теплая одежда. Когда едешь на такси, то все это лишнее, так как на улице не находишься. Как вариант, попросить друзей довезти до аэропорта и отдать теплые вещи им. Достаточно одного теплого комплекта одежды (свитера, например). И еще один вариант — все зимнее можно оставить в камере хранения аэропорта.
- Непромокаемая куртка или ветровка. Брал с собой ветровку, но одел всего пару раз, когда на байке ездил. Проще на месте купить целлофановый дождевик, который продается в каждом 7-eleven.
- Посуда. Если вы едете в отель и есть планируете в кафе, то не нужно ничего брать. Если снимите апартаменты, то там будет кухня с минимальным набором посуды.
- Полотенца и постельное белье. Все это есть не только в отелях, но и при аренде домов/квартир. Опять же, все можно купить на месте в супермаркетах, типа Теско или БигС, если вы брезгливы или отель у вас трешовенький и все слишком старое.
- Шампуни, мыло, косметические средства. На каждом углу есть 7-eleven, где все продается, а также в супермаркетах. Во нормальных отелях ставят бутылочки с шампунем, мылом и пр. Но если вы предпочитаете средства определенных марок, то тогда брать с собой.
- Репелент от москитов. Это очень полезная штука и не стоит ей пренебрегать, но лучше покупать в Таиланде, в 7-eleven или любом супермаркете. Местные средства лучше действуют на местных москитов.
Отдельно упомяну еще раз про зимнюю одежду. Она может понадобиться только во время транзита в каком-нибудь Новосибирске (мой опыт), или же если вы изначально улетаете не из Москвы (где в самолет попадаешь через отапливаемый рукав), а из другого российского города, где до самолета везут в холодных автобусах.
P.S. Это все мой личный опыт, поэтому ваш список того, что брать в Таиланд, может разительно отличаться 🙂 И тут важен срок, на который вы едете, и в каком составе. Например, с ребенком, можно взять гораздо больше всякого разного.
Выбрать страховку сейчас очень сложно, поэтому в помощь всем путешественникам я составляю рейтинг. Для этого постоянно мониторю форумы, изучаю страховые договора и сам пользуюсь страховками.
Рейтинг страховых →Собираем аптечку в Таиланд | Турагентство TUI
Лекарства в Таиланде, конечно же, продают. Аптеки попадаются на каждом шагу. Но названия на коробочках естественно на тайском языке. Милая барышня за прилавком усердно попытается вас понять, когда вы этаким страдающим клоуном изобразите пантомиму на тему «что у вас болит».
Вы пробовали жестами изображать понос и рвоту? Вот — вот. Девушка может и поймет вас, и лекарство предложит, но сомнения о том – правильно ли она вас поняла, у вас останутся. Делаем вывод – все свое ношу с собой.
Давайте разберемся, что пригодится. В первую очередь те препараты, которые вы, в силу обстоятельств, принимаете постоянно. Это касается больных сахарным диабетом, гипертоников, сердечников, женщин, принимающих гормональные контрацептивы ну и всех, кто имеет какую – либо хроническую проблему. Обычно эти люди о своих проблемах помнят, и все лекарства берут с собой.
Ну а на что же обратить внимание людям практически здоровым?
Первая и проблемная категория путешественников, это дети. Они находятся в повышенной зоне риска. Что может угрожать ребенку в тропическом климате?
Первое – это солнце. Ни на одну минуту вы не забывайте о солнцезащитных кремах. Даже если на небе тучи и моросит дождик, солнце в Таиланде настолько агрессивно, что получить ожоги можно и в тени.
Мажьте ваше чадо кремом постоянно, выбирайте самую высокую степень защиты, не забывайте и о себе. Высок риск получить ожоги на морских прогулках и поездках на байке.
Еще одна проблема поездок с детьми – детский травматизм. Не будем говорить о серьезных травмах, поскольку вы присматриваете за вашим ангелочком, который решит посчитать у крокодила зубки или решит сигануть в аквапарке с самой высокой горки? Мы поговорим о порезах и ссадинах. Для этого нужно иметь перекись, чтобы промыть ранку, бактерицидный пластырь, чтобы ранку заклеить. Все как дома. Следующая напасть – кишечные инфекции. Тут все просто – все мыть! Руки, фрукты. Воду – только питьевую. Положите в аптечку Энтеросгель. Это единственное, пожалуй, что вы сможете дать без совета врача. Ну и жаропонижающее в детской дозировке. Ни в коем случае не давайте анальгин и другие обезболивающие, пока ребенка не осмотрит врач! Нельзя давать ребенку средства, закрепляющие стул, такие, как Лоперамид и Имодиум! Понос вы остановите, но интоксикация усилится, соответственно – состояние ухудшится.
Вывод – без врача не обойтись. Да, и не забудьте градусник!
Себе достаточно положить простой набор.
- Жаропонижающее (парацетамол, аспирин, Нурофен, что вы больше любите)
- Но – Шпа (ну куда же без нее)
- Средства от головной боли (какими пользуетесь).
- Антигистаминные препараты (от аллергии). Здесь будет достаточно Лоратадина. Это на случай, если насекомое какое укусит или еду незнакомую съедите и сыпью покроетесь. Но не усердствуйте – не более одной таблетки в день. Не помогает – к врачу!
- Всегда есть риск заболеть банальной вирусной инфекцией. Ремантадин вам в помощь! Не помешают Терафлю и спреи для горла (тот же Гексорал).
- И еще один важный аспект, который нельзя обойти – ферменты. Мезим, Фестал, это то, что поможет вашему бедному желудку переварить то, что вы на радостях в него запихаете. Поскольку пища другая, сильно отличается от привычной, желудок может вас и не понять.
- Ну а если все же приключились понос и рвота, принимайте тот же Энтеросгель, а в перерывах Церукал (от рвоты) и старый добрый Левомицетин.
- Стоит упомянуть о таких индивидуальных вещах, как контактные линзы и гигиенические тампоны. Если вы привыкли ими пользоваться – лучше взять с собой.
И простое правило: не помогают проверенные средства, обращайтесь к врачу, у вас есть страховка.
Как собрать аптечку в Таиланд
Слава Богу, наша цивилизация подарила нам такие прекрасные вещи, как медицинская страховка, аптеки и больницы. Но здравомыслящие путешественники все равно всегда имеют под рукой этакую палочку выручалочку под названием «дорожная аптечка».
Собирать аптечку мы будем, помня, что Таиланд отличается достаточно высоким уровнем медицины. Список препаратов условно можно разделить на такие категории как «must have» и «на всякий случай».
Первая категория должна в обязательном порядке включать такие средства.
Жаропонижающие и болеутоляющие средства
В виде парацетамол- и ибупрофен содержащих препаратов (например, Парацетамол и Нурофен) и спазмолитиков (Но-шпа, Папаверин, Спазмалгон).
Почему так? Потому что существует определенный медицинский протокол ВОЗ, по борьбе с повышенной температурой согласно которому, до консультации с доктором рекомендуется использовать только эти вещества. Обычно, условным пределом на градуснике, после которого нужно начинать бороться с лихорадкой, считается значения от 38,5 и выше. До этой отметки температура является доброкачественной реакцией организма, которая помогает справляться с болезнью. Бывает, что человек заранее знает, на какой препарат его организм лучше реагирует (ибупрофен или парацетамол). Если же уверенности нет, то начинать нужно с парацетамола, и если в течение 30-50 минут температура продолжает повышаться или стоит на месте, то дают дозу ибупрофена.
Так же необходимо знать еще один важный момент. Существует два типа лихорадки: это красная (когда все тело больного равномерно горячее, кожа здорового или красноватого оттенка), и белая (при повышении температуры, ноги и руки больного холодные и иногда бледные).
Последний тип лихорадки (белый) считается патологическим, при котором из-за спазмов сосудов температуру сбить очень сложно, и могут развиться субфебрильные судороги (чаще у детей младшего возраста, но бывают и у взрослых). Для борьбы с такой лихорадкой в тандеме с жаропонижающими средствами дают еще и спазмолитики (Но-шпа, Спазмалгон, Папаверин)
Антигистаминные средства
В виде таблеток и мазей, например, Супрастин, Фенистил, Эриус.
Супрастин в таблетках и ампулахТаиланд — это экзотическая страна. Те формы жизни и растительности, которые можно там встретить, иногда способны удивить наш организм настолько, что он может выдать очень красочную аллергическую реакцию. И так как иногда это может быть опасно, антигистаминные средства всегда должны быть под рукой. Таблетки для купирования общей реакции (отек слизистых или зуд), и мази – для облегчения местных реакций (сыпь, укусы насекомых и т.д.).
Электролиты
Например, Регидрон. Это препараты, призванные восполнять потерю жидкости и солей в организме при обезвоживании.
Дело в том, что в тропиках эта неприятность может настигнуть человека гораздо быстрее, чем в наших широтах. Самое банальное пищевое отравление, на которое мы дома даже не обратили бы внимание, может закончиться обезвоживанием, и повлечь за собой серьезные неприятности. Поэтому электролиты должны применяться при ощутимых потерях жидкости (рвота, диарея, лихорадка) обязательно. Кроме того, для тех, кто не мыслит себе отдыха без алкоголя, эти препараты будут весьма кстати на следующее утро, вместо рассола.
Энтеросорбенты
Например, Смекта, Фильтум СТИ, Сорбифер или Активированный уголь.
Упаковка активированного угляКишечные расстройства, вообще часто ходят парами с путешественниками. И сорбенты это те препараты, которые можно самостоятельно, без консультации с врачом, применять для облегчения своего состояния. Если расстройство незначительное, человеку быстро станет легче, и он вновь обретет радость свободы от туалета. Если же нет, то это уже повод для обращения за медицинской помощью.
И помните про электролиты!
Обеззараживающие средства
Могут быть очень полезны в путешествии. Причем брать их лучше в двух формах. В виде санитарного геля для рук (например, Санитель), который должен быть верным спутником везде и всюду.
Санитарный гель для рук — СанительИ в виде препарата, которым можно обработать слизистые или открытые раны. Для этого прекрасно подойдет Мирамистин, который, кроме всего прочего, еще и широко применим в среде любителей курортных романов.
Ранозаживляющие препараты
Средства, такие как Пантенол, в путешествии призваны, в первую очередь, помогать при солнечных ожогах, которые являются самой распространенной неприятностью, у туристов в тропиках. Не смотря на многочисленные увещевания о необходимости уважительного отношения к нашему светилу, многие все же имеют неосторожность заснуть на солнцепеке или игнорировать солнцезащитные средства. Что ж, каждый решает за себя, но предупреждаем, расплата будет жестокой.
Профильные препараты
Это специфический набор лекарств, который необходим человеку, если у него имеется какое-либо хроническое заболевание (гипертония, сердечнососудистые расстройства, гастрит и так далее).
Даже если хворь уже давно не давала о себе знать, велика вероятность того, что смена климата и часовых поясов вновь разбудят ее, а по условиям страховки, рецидив хронических заболеваний не считается страховым случаем и оплате не подлежит.
Дополнительно рекомендуем
Кроме перечисленных групп препаратов, в аптечку еще полезно будет положить средство от укачивания (Драмина) и сосудосуживающие капли для носа (Тизин, Отривин) которые способны минимизировать неприятные ощущения в ушах при взлете и посадке самолета.
Драмина — средство от укачиванияВот, собственно и весь перечень препаратов, обязательных для дорожной аптечки. Раздел «на всякий случай» мы не видим смысла прописывать здесь, т.к. во многом он зависит от того кто отправляется в путешествие, в каком возрасте и в какой степени человек тревожится за собственное здоровье.
Но на последок, мы бы хотели отметить еще один важный момент. Формируя свою аптечку, путешественники должны помнить, что в разных странах существуют препараты, запрещенные к ввозу, а за некоторые и подавно можно загреметь в тюрьму.
В Таиланде запрещены к ввозу препараты, в состав которых входят психотропные и наркотические вещества (например, Эфедрин, Кодеин или Фенобарбитал). Более подробный список можно найти на официальном сайте ведомства, по контролю за оборотом наркотических веществ в Таиланде http://narcotic.fda.moph.go.th/welcome/. Будьте внимательны – читайте состав препаратов, которые вы берете с собой. И если ваше состояние требует постоянного приема каких-либо лекарств, перед тем как брать их с собой, проконсультируйтесь с лечащим врачом и позаботьтесь об официальных документах, которые позволят вам беспрепятственно провезти их через границу.
Лекарства в Тайланде — что, где и как покупать!
Про то, что планируя путешествие в Таиланд очень важно заблаговременно позаботиться о себе и купить страховку мы твердим бесконечно. Однако не все внемлют мудрым советам и часто (ох, как часто!) мы сталкиваемся с болезнями туристов, лечить которые вам во время отдыха приходится самостоятельно.
В преддверии сезона делимся очень важной информацией, прочитать которую обязательно! А еще полезней распечатать и захватить с собой лист лекарств Тайланда.
Итак, начнем с простуды. И не говорите, что закаленная русская душа в жарком Таиланде не болеет. Болеет, и еще как! Основную опасность таят в себе кондиционеры, а они, заметим — повсюду. К тому же простывать здесь крайне неприятно, а болезнь имеет свойство затягиваться бесконечно надолго. Первым делом идем в ближайший к отелю (дому) фруктово-овощной ларек и покупаем лайм с имбирем. Далее в 7/eleven (благо, супермаркеты повсюду), тут есть всё что вам может пригодиться: парацетамол, леденцы от кашля, сироп от кашля и пр. и пр. В том же 7/11 продаются таблетки Decolgen, их рекомендуют пить при первых признаках простуды, схема описана на упаковке. Очень рекомендуем пить воду, точнее, как можно больше воды. И, конечно же, горячий настой с имбирем и лимоном.
Падения с байков (лёгкие!), царапины, ссадины и ушибы: все что вам необходимо это хорошенько промыть рану, и обработать ее.
Для промывки используем спирт (продается повсюду, с голубым оттенком), для обработки — слабый раствор йода (местные марки — Iodine или Betadine). Заметьте, йод здесь производится слабой концентрации, и очень легко смывается простой водой. Пластыри, бинты и все сопутствующие хирургические материалы покупаем в 7/11 или (наборы профессиональнее) — в аптеках. Если «боевые раны» серьезные — обязательно выпить антибиотик, дабы не получить заражение. Климат на Ко Чанге более чем способствует мгновенному распространению инфекции.
Отравления тоже преследуют нашего брата в Юго-Восточной Азии. На острове можно отыскать активированный уголь, а также в каждой аптеке вам выдадут набор «первой помощи» — потому как неподготовленные желудки часто страдают от новинок в рационе. Чтобы не слечь в самые долгожданные деньки отпуска, мы рекомендуем кушать острое — перец, как известно, здорово дезинфицирует. Продаются в аптеках Ко Чанга и таблетки улучшающие пищеварение, на случай если вы не рассчитали свои силы.
Обязательно! — обильное питье. Так же при отравлении хорошо помогает горячий и очень сладкий черный чай.
Укачивание: здесь всё просто. Идете в любую аптеку и просите таблетки от него (sea sickness) — стоят они 10-20 THB, принимаете за час до отправления на морские просторы и чувствуете себя хорошо весь оставшийся день.
Проблемы с глазами и ушами так же случаются нередко. Пыль, песок и ветер при езде на байке или морская и хлорированная вода бассейна здорово травмируют ваши глазки. Если вы почувствовали неладное, рекомендуем антибиотичные капли для глаз. В ухо вода попадает во время плавания, и если вы спите под кондиционером, то на утро ощущения будут не из приятных. И в этом случае вы также найдете ушные капли в любой аптеке.
Все эти лекарства помогут вам при легких симптомах заболевания. Обязательно захватите с собой аптечку с самыми необходимыми и привычными вам препаратами. Слушайте свой организм и при любых подозрениях, пожалуйста, отправляйтесь в госпиталь.
Например, лихорадка Денге, которую мы пережили, начинается точно так же как простая простуда. Здоровье всегда дороже! Небольшой список аналогов известных нам с вами лекарств в Таиланде прилагаем ниже.
Жаропонижающие: Paracetomol, Ibuprofen, Gofen (легкий аналог парацетамола, помогает снять головную боль).
Боль в горле: Grammicin, Kamilosan M. Насморк: Nasol, Tetryzoline Hydrochoride.
Кашель: Procaterol (астма и удушье), Salbutero/Proventil (вентолин), Para + Orphen (мышечный релаксант).
Воспаления уха: S.M. Oto, Archifen.
Воспаления глаз: Tobramycin, OPSAR. Отравления: Potassium Permanganate (марганцовка), DELTACARBON (уголь активированный), Erfuzide (кишечный антибиотик).
Диарея: Loperamide (нельзя принимать при отравлении), Disento.
Пробиотики: Infloran.
Изжога: Acicare, Abella.
Слабительные: Agiolax.
Улучшение пищеварения: Combizym (аналог мезима).
Аллергия: Cetihis, Chlorpeniramine, Telfast.
Ожоги, раны: Dexpantenol, Becolim 100, Banocin.
Обезболивающее: Ibuprofen, Drotaverin (но-шпа), Toverine, Buscopan, Postan 500 (мышечная / зубная боль).
Ушибы, растяжения, синяки: Neotica Balm.
Мигрень: Imigran.
Противогрибковые: Clotrimazole, Canasone.
Высокое давление: Cardura.
Антибиотики: Amoksiklav, Ofloxacin.
Cнотворное: Dormirax.
Ну и наконец, если вам необходимо специальное лекарство, используйте сайт www.mims.com — здесь вы сможете найти аналог препарата по действующему веществу, поверьте это очень сильно облегчит поиск необходимого препарата в любой местной аптеке!
Аптечка в Таиланд | Дети в лете!
Давайте обсудим то, без чего ни одна мама не отправится на отдых с ребенком- АПТЕЧКУ?. Мы прилетели в Тай, когда старшему был год и месяц. Конечно же, половину чемодана заняла аптечка. Сейчас я понимаю, сколько лишних лекарств я привезла с собой. Расскажу, о базовых, а вы решайте нагружать чемодан средствами на все случаи жизни или взять самые необходимые.
С одной стороны- большинство лекарств вы сможете купить на месте. С другой стороны аптечка — это гарант маминого душевного спокойствия и уверенности. Сразу замечу, что список для аптечки вы должны запрашивать у педиатра, который знает особенности вашего ребенка. Здесь мы только делимся своим опытом. Итак, вот мой мастхэв:
✅ ЖАРОПОНИЖАЮЩИЕ И ПРОТИВОВИРУСНЫЕ СВЕЧИ В Тае и во многих других странах их невозможно найти, так как им предпочитают сироп. Свечки гораздо быстрее дают лечебный эффект.
✅ ЗАЩИТНЫЙ КРЕМ ОТ СОЛНЦА имеет смысл взять с собой, так как, во-первых, в сезон и тем более в магазинчиках при отелях или курортной зоне он точно будет дороже, чем на родине. Во-вторых, пока вы пойдете его покупать своему ребенку, он уже может обогреть на солнце. В первые дни это происходит очень быстро. Мне нравится детский La Roshe Posay 50+, Avene, из бюджетных вариантов- Nivea отлично справляется со своей работой.
✅ ФЕНИСТИЛ капли и мазь(гель). у ребенка может быть реакция на новую еду, а вечером около моря, как правило, комары.
Мы не заметили как в первый день нас и ребенка покусали, пока не вылезли красные волдыри. С собой были только капли, пришлось идти в аптеку покупать гель. Помог быстро. Отсюда следует следующий пункт аптечки
✅СПРЕЙ ИЛИ МАЗЬ ОТ КОМАРОВ В Тае такой спрей вам дадут в любом кафе, но детский не всегда есть. В любом случае, лучше прилететь в полной боевой готовности и не оставить шансов местным комарам.
✅БЕЗРТУТНЫЙ ГРАДУСНИК У нас самый компактный и многофункциональный сенсорный градусник (размером с флешку) Termo Dock. Подсоединяется к айфону/айпэду.
#instababythai_аптечка
✅НЕБУЛАЙЗЕР самый тяжелый компонент аптечки, но свой вес в чемодане он уже не раз оправдал. Эффективен при перых симптомах кашля. Вы не представляете сколько раз мамы здесь его «одалживали» у нас. Все были очень довольны эффектом.
✅СМЕКТА Знаю, что многие берут громоздкий энтеросгель, но функции смекты абсолютно такие же. А места она займет минимум.
✅ФОСФАЛЮГЕЛЬ компактен и эффективен при любых болях в животе, разрешен к применению детям с 0.
✅МИКРОЛАКС Лучшего средства при запоре для грудничка сложно найти. Разрешен с 0. Частое применение не рекомендуется, но если ничего не помогает, то это средство просто чудо!
✅ЭНТЕРОФУРИЛ средство номер 1 при любой диарее.
✅ ПАНТЕНОЛ при ожогах и раздражениях.
✅БАНЕОЦИН -скорая помощь при любых ранках.
Мамочки, делитесь в комментариях: какие лекарства берете с собой? Какие привозите из Тая домой?
Лекарства в Таиланде на Самуи, аналог лекарств в Таиланде
Раздумываете, какие взять в Таиланд лекарства? С учетом нашего многолетнего опыта, рекомендуем: берите только те, которые вы используете постоянно. Если у вас что-то хроническое или выписанное по рецепту, эти медикаменты просто удобнее иметь под рукой, но это не означает, что их невозможно найти на Самуи. В Таиланде вообще всё хорошо с фармацевтикой, и здесь можно недорого купить аналоги любого лекарства, к которым вы привыкли в РФ. В случае необходимости, вы найдете всё необходимое в соседней аптеке, а кое-какие вещи продаются даже в мини-маркетах 7Eleven или FamilyMart.
Для лечения обычных заболеваний, вроде простуды, пищевого отравления или солнечных ожогов, вам не надо везти с собой лишний вес и занимать место в чемодане. Если что-то подобное произойдет с вами в отпуске — тогда и будете решать этот вопрос. Гораздо важнее купить нормальную, рабочую медицинскую страховку путешественника — это уже будет взрослое решение серьезного вопроса. Ведь при любом попадании в больницу, вам предстоит познакомиться с тайской платной медициной, а этот опыт гораздо приятнее при наличии страхового полиса. Стоимость туристической страховки для Таиланда и заказать онлайн можно здесь.
Тайские аналоги российских лекарств
Самый простой способ купить аналог своего лекарства на Самуи — это взять упаковку с названием и отправиться в аптеку, Bupa или Morya Pharmasy. Фармацевты там уже опытные, и по названию найдут ваше лекарство в своей базе, выберут аналог из имеющегося в аптеке и вопрос будет решен без лишних проблем.
Есть способ дольше и сложнее, для тех, кто хочет быть уверен в том, что аналог действительно аналог, а не бесполезный или опасный медикамент.
Для этого вам надо зайти на сайт для докторов MIMS ( https://sso.mims.com/) завести там аккаунт доктора (просто указывайте любую информацию о себе) и только после регистрации вам откроется окно поиска. Вбиваете в поиск по сайту латинское название активного вещества из вашего лекарства и выписываете названия на листок. Покажете его потом фармацевту.
Запрещенные лекарства в Таиланде
А вот какие лекарства вести с собой в Таиланд не рекомендуется — это уже вопрос. Некоторые из наших лекарств могут оказаться в списке запрещенных к ввозу в Таиланд. Список очень обширный, полностью переписывать его мы не будем. Вам надо будет внимательно изучить его на сайте специального департамента при Министерстве Здравоохранения — http://www.fda.moph.go.th/sites/Narcotics/en/Pages/Main.aspx Он на английском языке, но переводчик браузера поможет разобраться.
Кроме списка ограничений на ввоз лекарственных средств, конечно же, запрещено провозить любые виды наркотиков. Не рискуйте, или вас ждут огромные штрафы, не менее огромные сроки в тайской тюрьме и расстрел из крупнокалиберного пулемета.
Тем более что это бессмысленно: как мы писали раньше, с тайской фармацевтикой здесь всё хорошо, аналоги можно найти всегда.
Это звучит дико, но в некоторых аптеках вам могут продать медикаменты, которые отпускаются и провозятся только при наличии рецепта, и если вас примут с ними в аэропорту — это чревато проблемами. Никто не будет перебирать все ваши таблетки в багаже и в ручной клади намеренно, но если случайно обнаружат — беда. Всегда сохраняйте чеки при покупке лекарств в аптеке, это дает какой-то шанс к тому, что вы отделаетесь испугом и потраченными нервами, а не свободой или деньгами.
Какие лекарства взять в Таиланд — МИРОВЕД
Собираясь в дальний путь, обязательно надо подумать про лекарства и таблетки, какие могут понадобиться во время отпуска в Таиланде. Сегодня расскажу, какие лекарства взять с собой в Таиланд, список будет максимально подробный. Сразу говорю, наименования указаны в информационных целях, никакой рекламы.
Я только перечисляю варианты, что помогает моей семье!
Во вступлении пару слов о том, почему не стоит обходить вниманием данную тему, относиться халатно. Таиланд – это чужая для вас страна. Решить, какие лекарства взять в Таиланд, важно первым делом.
Зачем:
- Языковой барьер. Большинство тайцев говорят на родном тайском. Вы не сможете донести на русском или английском, что вам необходимо.
- Отсутствие нужного лекарства. Если повезет и получиться объясниться, то нужного лекарства может попросту не оказаться в аптеке.
- Вы не найдете нормальную аптеку. Зачастую в псевдо-аптеках, что на каждом углу продается все, что угодно, кроме лекарственных препаратов. Цивилизованную аптеку еще придётся поискать!
Думаю, достаточно оснований, чтобы просто купить все необходимое дома и взять в Таиланд. Весят лекарства не так много, да и места особо не занимают. Какие лекарства взять в Таиланд в отпуск?
- От кашля и боли в горле (шалфей в таблетках, Мукалтин, Фарингосепт, Синекод, Лазолван, Лизобакт, Имудон, Нео-Ангин, Граммидин). Берите то, что помогает именно вам. Меня на первых этапах спасает обычный шалфей. На отдыхе подцепить кашель – это проще простого, нужно быть во всеоружии. Кстати, я где-то читала, что в Таиланд нельзя с собой провозить противокашлевые препараты, якобы там наркотические вещества содержаться. Во-первых, никто в тур-агентствах сроду такого не говорит, я лично без проблем 3 раза провозила лекарства туда-обратно, на официальном сайте МИД я тоже не нашла каких-либо предупреждений на этот счет. Тем не менее лучше перед вылетом уточнить список разрешенных к провозу лекарств на официальном сайте ведомства Тайланда, отвечающего за оборот наркотических препаратов http://narcotic.fda.moph.go.th. Особенно, если вы собираетесь привезти с собой какие-то особые таблетки (от давления, например).
- От насморка простудного и аллергического, заложенности носа (Виброцил, Отривин). Иногда развивается не просто насморк, а аллергический насморк. Не омрачайте отдых — берите капли с собой!
- Обезболивающие – Пенталгин, Цитрамон.
- Ацикловир в таблетках и мазь – на море частенько вылезает герпес. Как минимум неприятно, да и на фото будешь не во всей красе!
- Полиоксидоний, Анаферон, Кагоцел, Амиксин. Если чувствуете себя не очень, а отпуск только начался – надо помочь организму побороть недуг! Плюс адапция к новым условиям, климату не у всех проходит за 1-2 дня, а одно на одно и отдых может быть конкретно испорчен.
- Какие лекарства взять в Таиланд с ребенком? Точный список лучше обсудить с педиатром. В основном проблемы те же, что и у взрослых, только лекарства должны подходить по возрасту. Помните, то что подходит взрослому, может не подойти 5-летнему, а лекарства для 3-х летнего ребенка, зачастую не подходят для годовалого малыша!
- Препараты при инфекциях ЖКТ, сбоях в работе – активированный уголь, Энтеросгель, Регидрон, Иммодиум (берите 2 упаковки на всякий случай) или Фуразолидон (дешевле в разы), Метеоспазмил, Бифиформ.
- Жаропонижающие – парацетамол, Ибуклин, Нурофен.
- Ушные капли. У многих туристов начинаются проблемы с ушами – стреляет, заложило, болит. Берите с собой обязательно, нас спасает Отипакс.
- Средства от аллергии – также в топе, какие лекарства взять в Таиланд. Аллергия может появиться на что угодно – непривычная еда, экзотические фрукты, укус комара, цветение разнообразных растений. Ваши спасатели – Фенистил, Кларитин, Зиртек.
- Антибиотики – Юнидокс Солютаб, Амоксиклав.
- Не поленитесь кинуть в аптечку перекись водорода, йод—карандаш и пантенол.
Берите то, что помогает именно вам. Меня на первых этапах спасает обычный шалфей. На отдыхе подцепить кашель – это проще простого, нужно быть во всеоружии. Кстати, я где-то читала, что в Таиланд нельзя с собой провозить противокашлевые препараты, якобы там наркотические вещества содержаться. Во-первых, никто в тур-агентствах сроду такого не говорит, я лично без проблем 3 раза провозила лекарства туда-обратно, на официальном сайте МИД я тоже не нашла каких-либо предупреждений на этот счет. Тем не менее лучше перед вылетом уточнить список разрешенных к провозу лекарств на официальном сайте ведомства Тайланда, отвечающего за оборот наркотических препаратов http://narcotic.fda.moph.go.th. Особенно, если вы собираетесь привезти с собой какие-то особые таблетки (от давления, например).
В мой личный список вошел еще Корвалол в таблетках (от тревоги и стресса). Бывает так сильно тряханет в самолете, что не знаешь, куда бежать и как успокоиться. На этот случай у меня в ручной клади всегда Корвалол. Съел 1-2 штуки и тревога немного пропадает.
Если у вас есть хронические заболевания, посоветуйтесь с врачом, что взять с собой. Также не забывайте свои препараты, что принимаете каждый день, например, таблетки от давления.
Напоминаю, что во избежание казусных ситуаций, перед тем как составить список, какие лекарства взять в Таиланд, ознакомьтесь с теми, что можно провозить.
Я ни разу не пожалела, что возила с собой целую аптечку. Слава Богу, нам не пригодилось и 95% того, что я взяла, но я была спокойна! Лучше перестраховаться!
Не болейте, берегите себя, отличного отдыха!
ввоз лекарств в Таиланд — Посольство Королевства Таиланд, Лондон
Руководство для путешественников в Таиланд, проходящих курс лечения и перевозящих личные лекарства, содержащие наркотические средства / психотропные вещества, в / из Таиланда. Нажмите
- Если лекарство, отпускаемое по рецепту, не входит в список контролируемых препаратов. Лекарства, вероятно, классифицируются как лекарственные препараты в соответствии с Законом о лекарственных средствах B. E. 2510 (1967). Пациенту, находящемуся на лечении и нуждающемуся в лекарствах этой категории, разрешается привезти для личного пользования такие лекарства в количестве , не превышающем 30 дней предписанного использования .Лекарства должны быть в оригинальных упаковках с соответствующими этикетками, вместе с письмом или рецептом для врача. Тем не менее, такие лекарства входят в сферу ответственности Бюро по контролю за лекарствами, тайского FDA. Вы можете напрямую проконсультироваться с этим офисом, отправив электронное письмо директору Бюро по контролю над наркотиками: [email protected] Также отправьте копию этого письма на адрес [email protected]. чт
E. 2510 (1967). Пациенту, находящемуся на лечении и нуждающемуся в лекарствах этой категории, разрешается привезти для личного пользования такие лекарства в количестве , не превышающем 30 дней предписанного использования .Лекарства должны быть в оригинальных упаковках с соответствующими этикетками, вместе с письмом или рецептом для врача. Тем не менее, такие лекарства входят в сферу ответственности Бюро по контролю за лекарствами, тайского FDA. Вы можете напрямую проконсультироваться с этим офисом, отправив электронное письмо директору Бюро по контролю над наркотиками: - Если отпускаемое по рецепту лекарство, содержащее наркотические средства / психотропные вещества , будет ввезено в Таиланд или из Таиланда, пожалуйста, проверьте следующее:
Если лекарство, отпускаемое по рецепту, подпадает под категорию 2 списка контролируемых лекарств, вам следует получить разрешение от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, заполнив онлайн-заявку (нажмите здесь) как минимум за 2 недели.
Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов потребуется 3-5 рабочих дней, чтобы проверить ваше заявление и выдать разрешение.
Обратите внимание, что заявку необходимо заполнить онлайн. Ссылку можно найти на http://permitfortraveler.fda.moph.go.th/, щелкнув кнопку «Запрос разрешения» в правом верхнем углу и выбрав «Заявление на внесение переносимых документов». Рекомендуется, чтобы кандидат использовал для этого ПК или ноутбук (это невозможно сделать на мобильном телефоне). Как только разрешение будет предоставлено, оно будет отправлено по электронной почте.Заявитель должен распечатать разрешение и привезти его с собой в Таиланд при прохождении через таможенный канал в аэропорту.
Для получения дополнительной информации
Посетите веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов Таиланда по адресу permissionfortraveler. fda.moph.go.th для получения дополнительной информации и онлайн-заявки или свяжитесь напрямую с Отделом контроля над наркотиками Управления по контролю за продуктами и лекарствами по электронной почте на [email protected]. go.th или Отдел по контролю над наркотиками, отправьте электронное письмо по адресу tnarcotics @ fda.moph.go.th
Отдел контроля над наркотиками, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов
Министерство здравоохранения
Адрес:
Отдел контроля над наркотиками, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов
Министерство здравоохранения, Нонтхабури 11000, ТАИЛАНД
Тел .: +66 2590 7346, Факс: +66 2591 8471
Электронная почта: [email protected]
законов Таиланда о наркотиках — знайте факты перед визитом
Законы о наркотиках Таиланда очень строгие.
Период.
Нет пощечины за то, что вас поймали с небольшим количеством марихуаны, хотя временный парламент Таиланда проголосовал за использование медицинского каннабиса.
Но все же, в отличие от некоторых европейских стран, полиция не действует по своему усмотрению в отношении небольших количеств наркотиков класса B. А наркотики класса А, такие как героин или кокаин, попадут в тюрьму.
Но, тем не менее, из года в год представителей посольств вызывают в печально известные тюрьмы Таиланда, чтобы поговорить с иностранцами, которые были заключены в тюрьму за употребление наркотиков в Королевстве, не говоря уже о количестве задержанных контрабандистов. год проходит через аэропорты страны.
Разговор всегда заканчивается одинаково: «У тебя большие проблемы».
Попадитесь с большой суммой, и ваша единственная надежда — прощение от короля, когда-нибудь в ближайшие 60 лет.
Рецептурные препараты тоже строго регулируются. Некоторым требуется разрешение, а большинство из них ограничено 30-дневным сроком действия — в оригинальной упаковке и в сопровождении рецепта.
Конечно, люди редко останавливаются из-за некоторых обезболивающих, но лучше проявлять осторожность — лучше перестраховаться.
Я не рискую в поездках. Зачем допускать, чтобы праздник был испорчен чрезмерно усердным чиновником с повесткой дня.
В этом посте я расскажу о рецептурных раскопках классов A и B, чтобы вы могли вооружиться информацией, необходимой для безопасного и безопасного путешествия в рамках закона.
Держитесь подальше от наркотиков, и точка!
Легко увлечься на вечеринке в полнолуние или в клубе, когда за косяк обойдут косяк, но если тебя поймают с этим косяком, ты можешь столкнуться с закоренелыми убийцами и насильниками.
Кажется, у нас ничего нет, но независимо от того, насколько расслаблены тайцы на поверхности, власти занимают очень жесткую позицию в отношении наркотиков.
Наркотики опустошили рабочие сообщества Таиланда и унесли жизни. Поэтому любой, кто употребляет наркотики на территории Таиланда, воспринимается как угроза стабильности общества.
Если люди курят травку и приглашают вас посидеть с ними (иностранцы или тайцы), держитесь подальше.
Полиция арестует всех в группе, а не только тех, у кого есть наркотик.
Если вы видите, что кто-то употребляет какие-либо наркотики, будь то кокаин, ICE, экстази или травка, немедленно покиньте это окружение.
Вы вполне можете оказаться в баре / кафе на острове, где люди свободно курят травку. Я видел это много раз на острове Пи-Пи и Ко Пангнане. Может показаться, что вы в Амстердаме, но не дайте себя обмануть.
Владелец бара / кафе, вероятно, заплатил местной полиции или охране мафии, чтобы они не заметили этого. Но это не делает его законным.Если вдруг появится полиция, вас могут арестовать и сделать козлом отпущения.
Также учтите, что большинство тайцев категорически против употребления рекреационных наркотиков и поэтому вызовут полицию в квартиру или дом, где они подозревают употребление наркотиков.
Закон о классификации наркотиков в Таиланде:
- Категория I : Опасные наркотики, такие как героин;
- Категория II: Обычные наркотики, такие как морфин, кокаин, кодеин, лекарственный опиум;
- Категория III : Наркотики, которые находятся в форме лекарственных смесей и содержат наркотики Категории II в качестве ингредиентов в соответствии с правилами, установленными Министром и опубликованными в Правительственном вестнике;
- Категория IV : Наркотики, которые состоят из химических веществ, используемых для производства наркотиков Категории I или II, таких как уксусный ангидрид или ацетилхлорид;
- Категория V : Наркотики, не включенные в Категории I-IV, такие как марихуана или растение Кратом.
Любое лицо, уличенное в нарушении законов, относящихся к этим категориям, подлежит наказанию в виде тюремного заключения или смерти, в зависимости от обстоятельств, определенных тайскими судами.
Можете ли вы дать взятку для выхода из ареста
Хотя, возможно, это правда, что в некоторых случаях люди покупают выход из сложных ситуаций с полицией, предлагая фиксированную сумму в обмен на свободу, в зависимости от того, кого вы пытаетесь дать взятку, это может работать против вас как еще одно преступное деяние.
Взятки далеко не так распространены, как 20 лет назад, и многие иностранцы тоже преувеличивают эти истории.
Также учтите, что полиция может просто забрать ваши деньги и в любом случае избить вас. Такое случается.
В некоторых случаях вас могут попросить дать взятку, и вы должны это рассмотреть. Я бы никогда не советовал вам это делать, потому что вы все равно можете попасть в тюрьму. Если вы планируете остаться в Таиланде, вы также будете в долгу перед местным полицейским — никто не захочет оказаться в таком положении.
Остановка и поиск в Таиланде
Тот факт, что вы иностранец, не означает, что вас не будут искать на улицах Таиланда.
Меня остановили и обыскали как на Самуи, так и в Бангкоке. Меня попросили опустошить карманы и подтвердить мою личность.
На Самуи это была остановка на Призрачной дороге, примерно в 1,5 км от Чавенга. В Бангкоке это был обыск возле станции Асок, когда я шел, чтобы встретиться с другом, чтобы выпить.
Отсутствие удостоверения личности может повлечь за собой штраф и поездку на станцию для дальнейшего допроса, поэтому всегда имейте при себе удостоверение личности / копию паспорта и водительские права с фотографией.
Также учтите, что если офицер считает, что вы находитесь под воздействием наркотиков во время остановки, вас могут отвезти в участок для анализа крови.
Закон о лекарствах, отпускаемых по рецепту: наркотические и психотропные вещества
Если вы путешествуете в Таиланд с лекарствами, отпускаемыми по рецепту, которые могут содержать запрещенные вещества в соответствии с законодательством Таиланда, вам следует ознакомиться с инструкциями, чтобы узнать, нужно ли вам разрешение.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов Таиланда устанавливает правила для случаев, когда лекарства содержат запрещенные наркотики или вещества:
Путешественнику разрешается провозить для личного лечения лекарства, содержащие вещества, относящиеся к Категории II, III, IV, при условии, что , однако, количество которых не должно превышать 30 дней использования.Путешественник должен получить разрешение «Форма IC-2», выданное Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов.
Путешественник также должен сделать следующее:
- Заполнить форму заявки (см. Ссылки под этим списком).
- Имейте при себе медицинский рецепт, выданный врачом, с указанием состояния здоровья пациента, а также необходимости лечения, общей дозировки и имени, адреса и номера лицензии врача.
- Имейте при себе справку, выданную компетентным органом, о том, что пациент имеет право носить лекарство.
- Путешественник должен декларировать лекарства, которые он везет в Таиланд или вылетает из него. Он также должен предъявить документ или медицинскую справку при входе в Красный канал и при выходе на таможенный возврат НДС.
- Медицинская справка должна храниться у путешественника на протяжении всего пребывания в стране.
- Лекарство необходимо хранить в оригинальной рецептурной бутылке с четко обозначенным содержимым.
- Путешественнику не разрешается продавать или передавать лекарства другим лицам.
Руководящие принципы постоянно развиваются, и поэтому необходимо быть в курсе новых событий в тайском законодательстве о наркотиках, касающихся рецептов и использования лекарств внутри страны.
> Щелкните здесь, чтобы прочитать инструкции по ограничению употребления наркотиков.
> Щелкните здесь, чтобы узнать, требуется ли разрешение на прием ваших лекарств.
> Нажмите здесь, чтобы заполнить форму, если вы определили с помощью инструмента «Проверка наркотиков», что вам необходимо разрешение.
* ВАЖНО: Если вы принимаете лекарство, которое считается наркотическим / психотропным веществом, и хотите перевезти его в Таиланд, вам следует запросить разрешение как минимум за две недели до даты прибытия.
=> Ваше следующее чтение: Получите безопасное страхование путешествий
<=Использование, покупка и продажа анаболических стероидов
Таиланд имеет репутацию стероидного убежища для бодибилдеров, где без рецепта можно приобрести всевозможные препараты для улучшения тела. Но будь осторожен.
Стероиды могут приговорить вас к тюремному заключению, даже если вам с готовностью продадут лекарства в аптеке.
Только стероиды, одобренные FDA, можно покупать без рецепта у лицензированного фармацевта по рецепту.
Незаконная торговля анаболическими стероидами имеет максимальное наказание в виде тюремного заключения, в отличие от максимального наказания в виде смерти в соответствии с Законом о наркотиках.
В то время как большинство полицейских не заботится о том, что вы одержимы тем, чтобы выглядеть как невероятная туша, вас все равно могут оштрафовать, если у вас нет рецепта.
Покупка для перепродажи — это другая категория. Если вас поймают за отправкой стероидов домой, продажей на веб-сайте в Таиланде, продажей друзьям в Таиланде или попыткой уехать из аэропорта с полным чемоданом, это может привести к серьезным неприятностям.
Если вас поймают с достаточным количеством, чтобы вас заподозрили в продаже или экспорте (незаконно), вы можете попасть в тюрьму: прочтите историю Ричарда Кроули и Эшли Винсент Ливингстон.
Валиум, ксанакс и другие родственные препараты
Ксанакс — еще один препарат, который можно купить во многих аптеках Таиланда; как и валиум, рогипнол и множество других препаратов. Но это незаконно. Аптеки могут быть оштрафованы за продажу этих лекарств, и, если у вас нет рецепта, вы их получите.
Большинство экспатов посоветуют вам не волноваться, ничего не произойдет. Но я советую проявлять осторожность и знать закон о том, что вы покупаете и носите.
Если вы пройдете таможню с неправильным наркотиком или вас остановят, обыщут и поймают с чем-то, что вам не должно быть, отличная поездка может быстро превратиться в кошмар.
Несомненно, вы слышали старую речь «Вы можете заплатить по своему усмотрению за все в Таиланде», но на самом деле не каждого полицейского можно купить, как обсуждалось ранее.
Лучше всего не употреблять запрещенные наркотики и не общаться с теми, кто их употребляет.
Если у вас есть какие-либо сомнения относительно законности рецептурного лекарства, с которым вы собираетесь путешествовать, получите письмо от врача для подтверждения вашего рецепта и получения необходимого разрешения IC-2.
Важное примечание: Я больше не буду отвечать на комментарии, в которых спрашивается, разрешен ли въезд в Таиланд определенных лекарств, отпускаемых по рецепту. Я не фармацевт и не могу правильно посоветовать состав лекарств.
Вы можете погуглить прописанное вам лекарство, чтобы определить его состав, или попросить подтверждения у врача. Затем воспользуйтесь официальной программой проверки наркотиков, указанной в сообщении.
=> Получите непревзойденные цены на отели Таиланда здесь
<=Последнее обновление:
Таиланд — EU-healthcare.fi
Здравоохранение и медицинское обслуживание
Стандарт лечения в Таиланде значительно улучшился за последние 20 лет, и несколько больниц соответствуют международным стандартам.Особенно в Бангкоке больницы довольно хороши по западным стандартам, а более дорогие больницы имеют очень хорошую репутацию. Иностранные и тайские врачи, работающие в больницах, прошли обучение в Европе или США.
Доступность медицинских услуг в Таиланде различна. В регионах Чиангмай, Самуи и Паттайя также предлагаются комплексные услуги по оказанию первой помощи, а также плановое и долгосрочное лечение.
Большинство врачей в туристических районах говорят по-английски.Врачи обычно доступны быстро, а уровень цен приемлем с точки зрения Финляндии. Однако цены различаются, и вам следует проверить их на месте. Обратите внимание, что обычно за каждое обследование, процедуру или лекарство взимается отдельная плата. Большинство врачей специализируются в определенной области. Найти врача общей практики не всегда просто. За пределами туристических зон доступно только базовое медицинское обслуживание.
В Бангкоке высококачественные частные больницы включают, например, больницу Самитивей, больницу Бангкока (член Bangkok Dusit Medical Services), больницу Пхиатай (несколько больниц в Бангкокисе) и международную больницу Бумрунград.В районе Паттайи высококачественные медицинские услуги доступны, например, в больнице Бангкок Паттайя и Мемориальной больнице Паттайи. В Чиангмае, по крайней мере, больница Чиангмай Рам предлагает высококачественное лечение. На Пхукете, по крайней мере, Бангкокская больница Пхукета и провинциальная больница Пхукета обеспечивают лечение международного стандарта. В целом сеть больниц Бангкока имеет высокий стандарт качества, и ее больницы доступны по всей стране (наряду с Паттайей и Пхукетом, их можно найти, например, в Хуахине, Самуи и Районге).
В больших городах врачи, работающие в больницах, обычно лечат пациентов в небольших частных клиниках по вечерам. В этих клиниках лечение обычно проходит быстро и без усилий. Цена также обычно ниже, чем в большой частной больнице.
Путешественникам в Таиланд следует обязательно приобрести комплексную туристическую страховку. В случае болезни поездка домой будет дорогой, и ее сложно организовать без частной туристической страховки. Лечение обычно не начинается до того, как страховая компания выдаст подтверждение или не произведет предоплату.В больницах часто требуется оплата наличными. Частные и государственные больницы обычно также принимают кредитные карты. Всегда берите с собой в поездку свои страховые документы (страховую карточку).
Стоматологические услуги в Таиланде в основном качественные. В Бангкоке, например, много хороших крупных стоматологических больниц и клиник. Стоматологическая помощь обычно также доступна в обычных больницах как в частном, так и в государственном секторе. В госсекторе обычно бывают очереди. И стоматологическая помощь, и другие медицинские услуги доступны по очень разным ценам и по разным ценам.Высококачественные стоматологические больницы в Бангкоке включают BIDH (Бангкокскую международную стоматологическую больницу) и BIDC (Бангкокскую международную стоматологическую клинику).
Следует отметить, что услуги скорой помощи в Таиланде довольно примитивны. В более крупных больницах иногда есть машины скорой помощи, где можно немедленно начать неотложную помощь. Однако лечение по оказанию первой помощи обычно предоставляется волонтерскими организациями. Из-за частых пробок машины скорой помощи встречаются редко, особенно в Бангкоке. Автомобилисты и мотоциклисты не всегда уступают дорогу «скорой помощи», замедляя ее прибытие.
Если вы подозреваете, что ваше преобладающее заболевание может потребовать неотложной помощи во время пребывания в Таиланде, рекомендуется оставаться рядом с одной из больниц. Это гарантирует, что при необходимости вы получите своевременное лечение.
Если вы застрахованы в Финляндии и проходили лечение в другой стране, кроме страны ЕС, ЕЭЗ или Швейцарии, в связи с внезапным заболеванием, ухудшением хронического состояния, беременностью или родами, вы можете ретроспективно подать заявление о возмещении в Kela. .Вы имеете право на такое же возмещение, которое вы получили бы, если бы лечились в частной системе здравоохранения Финляндии. Обратите внимание, что возмещение обычно покрывает лишь небольшую часть стоимости лечения. Таким образом, рекомендуется оформить комплексную туристическую страховку.
Лекарство
Стандарт аптек разный. Обычно к больницам подключены аптеки, и при посещении врача рекомендуется приобретать там лекарства.Выбор лекарств варьируется в зависимости от стандартов больницы и аптеки. В аптеках обычно предлагаются дорогие оригинальные продукты и менее дорогие заменители дженериков. Некоторые лекарства могут быть очень дорогими в Таиланде, особенно оригинальные лекарства. В отдаленных районах наличие лекарств менее определенно.
Обратите внимание, что врачи в Таиланде могут прописать больше лекарств для лечения болезни, чем их коллеги в Финляндии. Даже при незначительном дискомфорте могут быть назначены ненужные лекарства.Если вы принимаете большое количество лекарств или подозреваете, что лекарства от вашего недуга могут не потребоваться, вам следует сохранять критическое отношение к ним. При необходимости также получите второе мнение.
При ввозе лекарств в Таиланд или из Таиланда вам следует проверить список запрещенных лекарственных веществ, доступный, например, на веб-сайте Посольства Королевства Таиланд, Хельсинки, Финляндия. Вы должны взять с собой рецепт на все разрешенные лекарства на английском языке.Следует уточнить, подлежит ли лекарство разрешению в органах здравоохранения Таиланда, и, при необходимости, следует заранее запросить письменное разрешение у властей Таиланда.
Знания, отношение и практика местных фармацевтов
Антибиотики (Базель). 2021 фев; 10 (2): 137.
Ильхем Берроу
2 Факультет здравоохранения и прикладных наук, Университет Западной Англии, Бристоль, BS16 1DD, Великобритания
Салех Альгамди
3 Кафедра клинической фармации, факультет клинической фармации, Университет Альбаха, Альбаха, Саудовская Аравия; в качестве[email protected]
Глория Кордова, академический редактор
2 Факультет здравоохранения и прикладных наук, Университет Западной Англии, Бристоль, BS16 1DD, Великобритания
3 Кафедра клинической фармации, Факультет клинической медицины Аптека, Университет Альбаха, Альбаха, Саудовская Аравия; [email protected]Поступила в редакцию 30 декабря 2020 г .; Принято 2021 28 января.
Лицензиат MDPI, Базель, Швейцария. Эта статья представляет собой статью в открытом доступе, распространяемую в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution (CC BY) (http: // creativecommons.org / licenses / by / 4.0 /). Эту статью цитировали в других статьях в PMC.Abstract
Таиланд ежегодно тратит 203 миллиона долларов на антибиотики, и пациенты по-прежнему могут получать противомикробные препараты без рецепта. Коммунальные аптеки играют ключевую роль в улучшении доступа и обеспечении надлежащего использования противомикробных препаратов. Однако о нынешней практике в этой сфере известно немного. Это исследование направлено на оценку знаний, отношения и практики тайских фармацевтов в отношении использования противомикробных препаратов и устойчивости к ним.В 2017 году в Бангкоке и провинции Чонбури было проведено перекрестное исследование с использованием онлайн-анкеты для самостоятельного заполнения. Анкету заполнили 372 местных фармацевта (ответ 71,4%). Наиболее часто встречающимися инфекциями в обществе были инфекции верхних и нижних дыхательных путей. Наиболее распространенными противомикробными препаратами были антибиотики широкого спектра действия, включая аминопенициллины и фторхинолоны. Тайские фармацевты обладают хорошими знаниями, подходом и практикой в отношении использования противомикробных препаратов и устойчивости к ним.Они отпускают противомикробные препараты в соответствии с местными руководящими принципами, хотя международные руководящие принципы могут не указывать антибиотики при вирусных самоограничивающихся инфекциях. В то время как общественная аптека в Таиланде может быть наиболее доступным ресурсом здравоохранения для пациентов, ненадлежащее предоставление фармацевтами противомикробных препаратов от самоограничивающихся вирусных инфекций повысит устойчивость к противомикробным препаратам. Это подчеркивает необходимость в обновленных руководствах и улучшенной подготовке фармацевтов.
Ключевые слова: коммунальная аптека, устойчивость к противомикробным препаратам, Таиланд
1.Введение
Мировое потребление антибиотиков увеличилось на 65% с 2000 по 2015 год, что способствовало росту эпидемии устойчивости к противомикробным препаратам и появлению новых штаммов с множественной лекарственной устойчивостью, особенно в странах с низким и средним уровнем доходов (СНСД) [1] . По оценкам, инфекции, устойчивые к противомикробным препаратам, являются причиной смерти примерно 700 000 человек в год во всем мире; ущерб, который возрастет до 10 миллионов человек к 2050 году, с огромным экономическим бременем в размере от 60 до 100 триллионов долларов США [2]. В Таиланде инфекции, устойчивые к противомикробным препаратам, вызывают 3.24 миллиона дополнительных дней госпитализации и 38 481 смертельный исход ежегодно. Таиланд тратит 84,6–202,8 миллиона долларов США в год на антибиотики, а снижение производительности труда в результате заболеваемости и смертности составляет не менее 1,3 миллиарда долларов США [3,4].
В Таиланде проживает около 68 миллионов человек [5]. Национальное статистическое управление Таиланда (NSO) сообщает, что в 2013 году домохозяйства потратили 0,9% своих расходов на покупку средств самолечения, включая противомикробные препараты, а в 2016 году эта цифра увеличилась до 1,4% [5].Пациенты из Таиланда могут получить противомикробные препараты без рецепта в общественной аптеке, и до сих пор законодательство разрешает местным фармацевтам отпускать противомикробные препараты без рецепта [6,7]. Ассоциация местных фармацевтов (CPA) и Национальное управление безопасности здравоохранения (NHSO) поощряют участие местных аптек в проектах по укреплению здоровья и профилактике заболеваний [8,9]. Однако предоставление услуг по вакцинации (например, вакцинация от гриппа) в тайских аптеках по-прежнему запрещено [7].
Учитывая, что устойчивость к противомикробным препаратам в значительной степени обусловлена ненадлежащим использованием противомикробных препаратов, фармацевты имеют уникальные возможности для улучшения использования противомикробных препаратов и сохранения их эффективности. В частности, местные фармацевты являются ключевыми движущими силами для улучшения контроля над антимикробными препаратами в таких странах, как Таиланд, где аптеки являются наиболее рентабельными, доступными, а иногда и единственными доступными поставщиками медицинских услуг [10,11,12,13]. Фактические данные подтверждают влияние вмешательств фармацевтов на снижение устойчивости к противомикробным препаратам [12,14,15,16].Однако фактические данные также указывают на то, что в странах и условиях, где уровень устойчивости к противомикробным препаратам стремительно растет, фармацевты могут быть недостаточно осведомлены и иметь недостаточные знания об устойчивости к противомикробным препаратам. Например, местные фармацевты не часто считают, что инфекции, встречающиеся в сообществе, часто имеют вирусные причины, и выдача антибиотиков для их лечения еще больше повысит устойчивость к противомикробным препаратам. Об этом сообщили в Таиланде [17,18] и других странах региона [19].
Правительство Таиланда разработало ряд мер для решения проблемы устойчивости к противомикробным препаратам. К ним относятся национальная стратегия борьбы с устойчивостью к противомикробным препаратам с использованием комплексного подхода «единое здоровье» в 2017 году [20], проект «умного использования» антибиотиков [21] и обеспечение компетентности тайских фармацевтов для надлежащего обеспечения противомикробными препаратами в рамках своей системы компетенций [22]. ]. Кроме того, были введены новые фармацевтические законы и нормативные акты, включая Надлежащую фармацевтическую практику в общественной аптеке [23], непрерывное фармацевтическое образование (CPE) [24] и 5-летний Национальный стратегический план по устойчивости к противомикробным препаратам в Таиланде [13].Ожидается, что эти изменения повлияют на текущую и будущую практику общественных аптек по обеспечению противомикробными препаратами. Что еще более важно, фармацевтическое образование в Таиланде также резко изменилось с 2009 года [25]. С 2014 года все новые фармацевты должны получать 6-летнюю степень в области фармацевтики на основе новой усовершенствованной 6-летней учебной программы, обеспечивающей углубленные знания и направленную на повышение клинических навыков фармацевтов. Теперь ожидается, что недавно получившие квалификацию фармацевты будут иметь больше клинических навыков и смогут предоставлять клинически ориентированные услуги и принимать меры противомикробного лечения в своей практике [25].Это исследование направлено на оценку знаний, отношения и практики местных фармацевтов (KAP) в отношении использования противомикробных препаратов без рецепта и устойчивости к противомикробным препаратам.
2. Результаты
Для участия в исследовании был приглашен 521 общественный фармацевт в Бангкоке и провинции Чонбури, из которых 372 фармацевта заполнили онлайн-анкету в период с мая по июнь 2017 года, что обеспечило процент ответивших 71,4%. Средний возраст участников составил 32,02 (± 5,81) года.Большинство составляли женщины ( n = 260, 69,9%), закончили 5-летнюю программу бакалавриата ( n = 287, 77,2%) и работали в независимых аптеках ( n = 233, 62,6%) . Около 23% участников имеют сертификат PharmD после 6-летней программы. Демографические данные участников представлены в формате.
Таблица 1
Демографические данные местных фармацевтов.
| Демографические данные | |
|---|---|
| Возраст (среднее ± стандартное отклонение) | 32.02 ± 5,81 |
| Менее 30 лет, n (%) 30–40 лет Более 40 лет | 145 (39,0) 185 (49,7) 42 (11,3) |
| Опыт (среднее ± стандартное отклонение) | 5,46 ± 4,31 |
| Менее 5 лет, n (%) 5–10 лет Более 10 лет | 180 (48,4) 152 (40,9) 40 (10,8) |
| Фармацевтическая степень n (%) | |
| BPharm / BSc in Pharm PharmD | 287 (77.2) 85 (22,8) |
| Аспирантура n (%) | |
| Нет Магистр Докторская | 276 (74,2) 91 (24,5) 5 (1,3) |
| Местоположение n (%) | |
| Бангкок Чонбури | 258 (69,4) 114 (30,6) |
| Тип аптеки n (%) | |
| Независимая Цепь | 233 (62.6) 139 (37,4) |
2.1. Текущая практика выдачи противомикробных препаратов
Общинных фармацевтов спросили о наиболее часто встречающихся в их условиях инфекциях, от которых им необходимо было отпускать противомикробные препараты (без рецепта), используя открытый вопрос. Всего было записано 717 ответов. Они были закодированы и сгруппированы, как показано на.
Инфекции, часто встречающиеся в общественных аптеках Таиланда. Респираторные инфекции включали инфекции нижних дыхательных путей, инфекции верхних дыхательных путей, бронхит, ринофарингит, средний отит, фарингит, ринит, синусит, ангина и тонзиллит.SSTI (инфекции кожи и мягких тканей) и раны включали абсцесс, угри, бактериальную инфекцию кожи, целлюлит, конъюнктивит, гордеолум, простой герпес, импетиго и опоясывающий лишай. ИМП (инфекции мочевыводящих путей) включали цистит. Инфекции ЖКТ (желудочно-кишечные) включали диарею. ЗППП (заболевания, передаваемые половым путем) включали кандидоз, хламидиоз, вагинит и гонорею.
Общинные фармацевты дали в общей сложности 742 ответа на вопрос о наиболее распространенных противомикробных препаратах в их практике.Амоксициллин, амоксициллин / клавулановая кислота и ампициллин, сгруппированные как аминопенициллины, были наиболее распространенными антибиотиками (39,8%), за ними следовали фторхинолон (25,1%) и пенициллин, устойчивый к пенициллиназе (17%). Результаты представлены в.
Противомикробные препараты, обычно отпускаемые в общественной аптеке. Аминопенициллин; Амоксициллин ( n = 242), амоксициллин / клавулановая кислота ( n = 52) и ампициллин ( n = 1), фторхинолон; Норфлоксацин ( n = 146), ципрофлоксацин ( n = 28), офлоксацин ( n = 12), устойчивый к пенициллиназе (PR) пенициллин; Диклоксациллин ( n = 122), клоксациллин ( n = 7), макролид; Рокситромицин ( n = 61), азитромицин ( n = 20), эритромицин ( n = 1), тетрациклин; Доксициклин ( n = 9), Тетрациклин ( n = 3), цефалоспорин; Цефалексин (3), цефуроксим ( n = 1), цефалоспорин ( n = 1), другие антибиотики; Клиндамицин ( n = 11), Ко-тримоксазол ( n = 1), метронидазол ( n = 10), противогрибковое средство; Клотримазол ( n = 4), кетоконазол ( n = 3), флуконазол ( n = 2), противогрибковый крем ( n = 1), противовирусный; Ацикловир ( n = 1).
Законодательство об аптеках Таиланда разрешает местным фармацевтам отпускать противомикробные препараты без рецепта. Участников попросили, используя открытый вопрос, указать причины, по которым они отпускают противомикробные препараты без рецепта. Пять основных причин были следующими: фармацевты компетентны лечить распространенные инфекции в сообществе (19,4%), аптека — наиболее удобное место для пациентов, чтобы получить доступ к лекарствам (18,7%), пациентам не хватает времени и финансовых ресурсов для посещения врача. (15.5%), у пациентов наблюдаются симптомы, требующие лечения противомикробными препаратами (12,7%), и предоставление противомикробных препаратов без рецепта является законным (11,6%). Эти и другие причины показаны в.
Причины отпуска противомикробных препаратов без рецепта в общественной аптеке в Таиланде.
2.2. Знания, отношение и практика местных фармацевтов в отношении использования противомикробных препаратов и устойчивости к ним
2.2.1. Знания об использовании противомикробных препаратов и устойчивости к ним
Альфа Кронбаха использовалась для измерения внутренней согласованности.Разделы знаний, отношения и практики набрали 0,769, 0,783 и 0,742 соответственно.
Знания местных фармацевтов об устойчивости к противомикробным препаратам и их использовании были оценены в разделе «Знания» анкеты. показывает процентное соотношение правильных, неправильных и неопределенных ответов по каждому пункту. В целом большинство участников правильно ответили на первые шесть утверждений. На вопрос K1 было наименьшее количество правильных ответов, поскольку большинство участников либо неверно, либо не уверены в термине «супербактерии».Большинство участников назначали антибиотики при болях в горле и ранах, а пероральную гидратационную терапию применяли только при диарее. Это соответствует «местным правилам», но может противоречить международным правилам.
Таблица 2
Частота правильных, неправильных и неопределенных ответов на утверждения об использовании противомикробных препаратов и устойчивости к ним.
| Элементы знаний | Правильно | Неправильно | Неопределенно | |||
| n | % | n | % | n | % | |
| K1: «Супербактерии» — это микроорганизмы, которые вызывают устойчивость к противомикробным препаратам.К ним относятся бактерии, грибки, вирусы или паразиты. | 176 | 47,3 | 98 | 26,3 | 98 | 26,3 |
| K2: ДНК устойчивости бактерий может передаваться вирусом другим бактериям. | 207 | 55,6 | 113 | 30,4 | 52 | 14,0 |
| K3: Устойчивость к противомикробным препаратам в больничных условиях выше, чем в общинах. | 278 | 74.7 | 50 | 13,4 | 44 | 11,8 |
| K4: Основная цель контроля над противомикробными препаратами — достижение наиболее эффективного клинического результата с меньшей токсичностью и побочными реакциями на противомикробные препараты. | 283 | 76,1 | 80 | 21,5 | 9 | 2,4 |
| K5: пенициллин, цефалоспорин и фторхинолон являются β-лактамными антибиотиками. Вы должны учитывать бактерии, продуцирующие бета-лактамазу. | 262 | 70,4 | 107 | 28,8 | 3 | 0,8 |
| K6: Пациентам с аллергией на амоксициллин (тип анафилаксии) не следует использовать цефалексин. | 332 | 89,2 | 30 | 8,1 | 10 | 2,7 |
| Элементы знаний | Есть | № | Неопределенно | |||
| n | % | n | % | n | % | |
| Л7: Это уместно? Когда фармацевт отпускает амоксициллин в дозе 1500 мг в день, 7 дней для 26-летнего мужчины с аллергическим ринитом, высокой температурой, ринореей, болью в горле и неизвестной лекарственной аллергией. | 297 | 79,8 | 61 | 16,4 | 14 | 3,8 |
| K8: Это уместно? Когда фармацевт отпускает только минеральный порошок для 2-летнего мальчика с водянистой диареей, без слизистого / кровянистого стула, без лихорадки, без рвоты и без известной лекарственной аллергии. | 330 | 88,7 | 35 | 9,4 | 7 | 1,9 |
| K9: Это уместно? Когда фармацевт отпускает диклоксациллин по 250 мг четыре раза в день в течение 5 дней для предотвращения инфекции в случае 24-летнего мужчины, у которого в течение 2 дней была рана ссадины на коже правой руки без экссудата, ограниченная подкожным слоем, легкая болезненность, без отека, без активного кровотечения, без лихорадки и без известной лекарственной аллергии. | 256 | 68,8 | 81 | 21,8 | 35 | 9,4 |
2.2.2. Отношение к применению противомикробных препаратов и устойчивости к ним
Общественные фармацевты в целом согласились с заявлениями о положительном отношении к надлежащему использованию противомикробных препаратов и проблеме устойчивости. Более 90% выбранных участников «полностью согласны» по вопросу о том, является ли устойчивость к противомикробным препаратам важной проблемой общественного здравоохранения (A1) и нужно ли консультировать пациентов, принимающих противомикробные препараты (A5).Однако только менее половины фармацевтов согласились с тем, что отпуск противомикробных препаратов без рецепта является серьезной проблемой, как показано на рис.
Таблица 3
Ответы местных фармацевтов на высказывания об отношении.
| Элементы отношения | Полностью не согласен n (%) | Не согласен n (%) | Ни согласен, ни не согласен n (%) | % ) | Полностью согласен n (%) | Медиана (IQR) |
|---|---|---|---|---|---|---|
| A1: Устойчивость к противомикробным препаратам является важной проблемой общественного здравоохранения. | 1 (0,3) | 1 (0,3) | 2 (0,5) | 107 (28,8) | 261 (70,2) | 5 (1) |
| A2: Тот факт, что пациент принимает антибиотик увеличивает риск развития резистентности | 5 (1,3) | 26 (7,0) | 38 (10,2) | 200 (53,8) | 103 (27,7) | 4 (1) |
| A3: Новый Разработка противомикробных препаратов может решить проблему устойчивости к противомикробным препаратам. | 37 (9.9) | 96 (25,8) | 83 (22,3) | 111 (29,8) | 45 (12,1) | 3 (2) |
| A4: Использование противомикробных препаратов у сельскохозяйственных животных является важной причиной появление у человека новой устойчивости к возбудителям болезней. | 5 (1,3) | 20 (5,4) | 68 (18,3) | 177 (47,6) | 102 (27,4) | 4 (2) |
| A5: Во всех случаях, когда отпускаются противомикробные препараты, Важно, чтобы пациенты были проинформированы о соблюдении режима лечения | 1 (0.3) | 3 (0,8) | 12 (3,2) | 96 (25,8) | 260 (69,9) | 5 (1) |
| A6: Противомикробные препараты иногда отпускаются без рецепта врача, поскольку пациент известен испытывать трудности с получением медицинской консультации. | 12 (3,2) | 40 (10,8) | 91 (24,5) | 179 (48,1) | 50 (13,4) | 4 (1) |
| A7: Противомикробные препараты иногда назначают без рецепта врача, потому что известно, что у пациента нет ни времени, ни денег для посещения врача. | 14 (3,8) | 51 (13,7) | 97 (26,1) | 171 (46,0) | 39 (10,5) | 4 (1) |
| A8: Выдача противомикробных препаратов без рецепта является серьезной проблемой. | 31 (8,3) | 85 (22,8) | 88 (23,7) | 113 (30,4) | 55 (14,8) | 4 (1) |
2.2.3. Практика использования противомикробных препаратов и устойчивости к ним
Общественные фармацевты в основном демонстрируют передовой опыт использования противомикробных препаратов и устойчивости; однако они обычно отпускают противомикробные препараты без рецепта.показывает частоту практик участников в отношении снижения устойчивости к противомикробным препаратам и разумного использования противомикробных средств. Местные фармацевты, вероятно, будут информировать своих пациентов об устойчивости к противомикробным препаратам (82,5%). Однако только 32,2% фармацевтов ответили, что они сотрудничают с другими специалистами в области здравоохранения в области инфекционного контроля и защиты от микробов (P5).
Таблица 4
Практика местных фармацевтов в отношении использования противомикробных препаратов и устойчивости к ним.
| Практические задания | Никогда n (%) | Иногда n (%) | Довольно часто n (%) | Обычно % Всегда n (%) | Медиана (IQR) | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| P1: Я обучаю пациентов использованию противомикробных препаратов и вопросам, связанным с резистентностью. | — | 14 (3,8) | 51 (13.7) | 153 (41,1) | 154 (41,4) | 4 (1) |
| P2: Я принимаю участие в кампаниях по повышению осведомленности об антимикробных препаратах, чтобы способствовать оптимальному использованию противомикробных препаратов | 2 (0,5) | 38 ( 10,2) | 102 (27,4) | 147 (39,5) | 83 (22,3) | 4 (1) |
| P3: Мне не хватает непрерывного образования по вопросам применения противомикробных препаратов и устойчивости. | 79 (21,2) | 196 (52,7) | 75 (20,2) | 18 (4.8) | 4 (1.1) | 2 (1) |
| P4: Я прилагаю усилия для предотвращения или снижения передачи инфекций внутри сообщества. | 2 (0,5) | 20 (5,4) | 90 (24,2) | 184 (49,5) | 76 (20,4) | 4 (1) |
| P5: Я сотрудничаю с другими медицинскими работниками по вопросам инфекции контроль и применение антимикробных препаратов | 81 (21,8) | 104 (28,0) | 67 (18,0) | 85 (22.8) | 35 (9,4) | 3 (2) |
| P6: Я спрашиваю пациента об истории болезни и симптомах его инфекций, прежде чем принять решение о выдаче противомикробных препаратов. | — | 3 (0,8) | 7 (1,9) | 111 (29,8) | 251 (67,5) | 5 (1) |
| P7: Я ищу дополнительную клиническую информацию (например, о лекарственных взаимодействиях, нежелательных реакциях , аллергия и т. д.), прежде чем принять решение о выдаче противомикробных препаратов | 1 (0,3) | 56 (15.1) | 59 (15,9) | 157 (42,2) | 99 (26,6) | 4 (2) |
| P8: Я проверяю противомикробные препараты в соответствии с местными инструкциями перед распределением | — | 5 ( 1,3) | 57 (15,3) | 186 (50,0) | 124 (33,3) | 4 (1) |
| P9: Я даю антимикробный препарат с полной клинической информацией (например, взаимодействия с лекарствами, нежелательные реакции, аллергия и т. Д.) ) | 1 (0,3) | 20 (5.4) | 75 (20,2) | 176 (47,3) | 100 (26,9) | 4 (2) |
| P10: Я выдаю противомикробные препараты без рецепта. | 1 (0,3) | 18 (4,8) | 69 (18,5) | 124 (33,3) | 160 (43,0) | 4 (1) |
2.2.4. Взаимосвязь между знаниями, отношением и практикой местных фармацевтов
Модель знаний, отношения и практики (KAP) предполагает, что каждое из трех измерений влияет на другие и находится под их влиянием.Ро-корреляция Спирмена использовалась для изучения взаимосвязи между знаниями, отношением и практикой. Не было обнаружено корреляции между знаниями и отношением и знаниями и практикой. Была обнаружена слабая корреляция между параметрами отношения и практики, с оценкой 0,149 и p — значение 0,004 при доверительном интервале 99%. показывает результаты корреляции по критерию Ро Спирмена.
Таблица 5
Соотношение оценок знаний, отношения и практики.
| Spearman’s Rho | p -Значение | |
|---|---|---|
| Знание – Отношение | 0,100 | 0,053 |
| Отношение — практика | 0,149 | 0,004 *** |
| Знание – практика | 0,071 | 0,174 |
2.2.5. Взаимосвязь между оценками KAP и демографическими данными местных фармацевтов
Оценки знаний, отношения и практики сравнивались с демографическими данными участников, чтобы изучить различия по полу, возрасту, образованию, профессиональному опыту, типу и местонахождению аптек.Результаты представлены в. В целом, у фармацевтов-мужчин была лучшая практика контроля над антимикробными препаратами, чем у фармацевтов-женщин. Фармацевты, получившие степень PharmD, обладали лучшими знаниями, отношением и практикой, чем фармацевты, получившие степень BPharm. Фармацевты с разным стажем профессиональной деятельности имели одинаковые оценки знаний, но разное отношение и практику. Фармацевты, работающие в сетевых аптеках, обладали лучшими знаниями и показателями отношения, но имели такие же практические баллы, как и фармацевты, работающие в независимых аптеках.
Таблица 6
Связь оценок KAP с демографическими данными местных фармацевтов.
| Демография | Оценка знаний | Оценка отношения | Оценка практики | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Медиана (IQR) | Средний ранг | p -Значение | Среднее 9034 p -Значение | Медиана (IQR) | Средний ранг | p -Значение | |||
| Пол a | |||||||||
| Мужской ( n = 112) | 7 (2) | 197.49 | 0,183 | 29 (5) | 185,5 | 0,905 | 38 (7) | 204,97 | 0,029 ** |
| Гнездо ( n = 260) | 150 181,77 | 28 (5) | 186,93 | 36 (6) | 173,54 | ||||
| Возраст b | |||||||||
| младше 30 лет. ( n = 145) | 7 (2) | 196,18 | 0.358 | 29 (4) | 196,18 | 0,350 | 36 (6) | 189,59 | 0,430 |
| 30–40 лет. ( n = 185) | 6 (1) | 179,96 | 28 (5) | 178,63 | 37 (6) | 188,66 | |||
| старше 40 лет. ( n = 42) | 7 (1) | 181,9 | 29 (6) | 199,12 | 36 (8) | 166,29 | |||
| Степень a | |||||||||
| B Pharm ( n = 287) | 6 (1) | 180.96 | 0,060 * | 28 (4) | 177,77 | 0,004 * | 37 (7) | 180,86 | 0,062 * |
| PharmD ( n = 857) | 205,22 | 30 (2) | 215,99 | 37 (6) | 205,55 | ||||
| Аспирантура a | |||||||||
| Нет ( n = 276) | 7 (1) | 190,06 | 0,265 | 29 (5) | 187.12 | 0,849 | 37 (6) | 188,41 | 0,560 |
| Степень PG ( n = 96) | 6 (1) | 176,26 | 28 (5) 903.750 9034 (7) | 181.01 | |||||
| опыта b | |||||||||
| менее 5 лет. ( n = 180) | 6,5 (2) | 183,24 | 0,840 | 28 (4) | 182,9 | 0.019 * | 37 (7) | 198,93 | 0,091 * |
| 5–10 лет. ( n = 152) | 6 (1) | 189,92 | 28 (5) | 178,96 | 36 (6) | 178,96 | |||
| старше 10 лет. ( n = 40) | 6,5 (1) | 188,24 | 31 (5) | 231,34 | 36 (7) | 231,34 | |||
| Расположение a | |||||||||
| BKK ( n = 258) | 7 (1) | 189.1 | 0,470 | 28 (5) | 188,84 | 0,528 | 37 (6) | 189,04 | 0,492 |
| CHON ( n = 114) | 18050 6 | 29 (5) | 181,21 | 37 (7) | 180,75 | ||||
| Тип a | |||||||||
| Сеть аптек ( n = 139) | 7 (2) | 199,18 | 0,071 * | 29 (4) | 206.16 | 0,006 * | 36 (5) | 180,36 | 0,394 |
| Независимая аптека ( n = 233) | 6 (1) | 178,94 | 178,94 | 37 (7) | 190,16 | ||||
3. Обсуждение
Предполагается, что местные фармацевты будут предоставлять противомикробные препараты надлежащим образом и принимать участие в инициативах по контролю над антимикробными препаратами. Это первое исследование, посвященное оценке знаний, отношения и практики местных фармацевтов с момента запуска национальной стратегии борьбы с устойчивостью к противомикробным препаратам в 2017 году.
Наиболее распространенными противомикробными препаратами в аптеках Таиланда являются аминопенициллин, фторхинолон и пенициллин, устойчивый к пенициллиназе. Это согласуется с информацией из базы данных Центра динамики, экономики и политики (CDDEP) и данными национального эпиднадзора [26,27]. Инфекции дыхательных путей были наиболее часто встречающимися инфекциями, что согласуется с предыдущими исследованиями [10,12]. Наиболее распространенные противомикробные препараты также часто показаны при респираторных инфекциях.Однако количество случаев простуды и гриппа среди населения было минимальным (2,6%). Инфекции простуды и гриппа часто проявляются в виде респираторных инфекций, от которых местные фармацевты отпускают антибиотики, несмотря на то, что эти инфекции часто являются вирусными [12]. Разрешение иммунизации от гриппа в общественной аптеке может снизить уровень и распространение инфекций гриппа. Информирование пациентов и фармацевтов о вирусных инфекциях и о том, как управлять симптомами без использования антибиотиков, улучшит и сохранит использование антибиотиков.
Местным фармацевтам не хватает знаний о «супербактериях», распространенности устойчивости к противомикробным препаратам и способах ее передачи. Это подчеркивает насущную необходимость целенаправленных образовательных мероприятий среди местных фармацевтов для повышения осведомленности о масштабах и непосредственности угрозы устойчивости к противомикробным препаратам и активизации усилий по ее сдерживанию. Кроме того, в разделе анкеты, посвященном знаниям, мы предоставили фармацевтам три сценария, отражающие наиболее часто встречающиеся инфекции в обществе.Хотя их ответы соответствовали «передовой практике» и местным руководствам, они не обязательно указывают на хорошее отношение к антимикробным препаратам. Рекомендации должны быть обновлены с учетом показателей местной резистентности, новых данных о продолжительности лечения [28] и «более строгих» критериев назначения противомикробных препаратов, таких как оценка лихорадочной боли [29]. Также следует учитывать другие факторы, связанные с предоставлением фармацевтами противомикробных препаратов без рецепта. Во-первых, это финансовое давление, с которым сталкиваются общественные аптечные предприятия [30,31]: общинные аптеки, как правило, ориентированы на бизнес, а их бизнес-модель основана на продаже лекарств и необходимости удовлетворять потребности клиентов для поддержания конкурентоспособности.Отсутствие финансовых средств для их пациентов обращаться за медицинской помощью по поводу своего состояния к врачу [32,33] также следует учитывать при разработке мероприятий по улучшению контроля над антимикробными препаратами в общественной аптеке. Следует отметить, что (неправильное) использование противомикробных препаратов потребителями в сообществе повышает устойчивость к противомикробным препаратам, но может быть чрезвычайно сложной задачей для мониторинга и обследования, особенно в странах с низким и средним уровнем доходов, в которых отсутствуют возможности и ресурсы для наблюдения.
В целом, фармацевты из тайской общины обладают хорошими знаниями, подходом и практикой по борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам, а их предоставление, по крайней мере, соответствует местным руководствам.Эти результаты согласуются с другими исследованиями, проведенными в Таиланде и Малайзии [10,34]. Фармацевты подчеркнули, что у них есть доступ к мероприятиям по непрерывному профессиональному развитию (НПР) в отношении управления антимикробными препаратами, таким как ресурсы кампании по улучшению использования антибиотиков в общественной аптеке, которая была начата в 2012 году [12]. Однако, если эти кампании основаны на «устаревших» рекомендациях и противомикробные препараты все еще показаны для лечения самоизлечивающихся инфекций [28,29], это контрпродуктивно в борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам.
После реформ фармацевтического образования и увеличения числа фармацевтов, получивших диплом PharmD [25], это исследование показывает, что эти фармацевты лучше осведомлены, имеют лучшее отношение и методы в отношении использования противомикробных препаратов и устойчивости к ним. Это похоже на результаты, полученные Донсамаком [12], а также в Индии Ахмадом и его коллегами [35]. Фармацевты, работавшие в сетевых аптеках, обладали лучшими знаниями и показателями отношения, чем их коллеги, работавшие в независимых аптеках. Это неудивительно, учитывая, что сетевые магазины часто обладают финансовыми возможностями, возможностями управления и обучения персонала, которых может не хватать независимым аптекам.Однако никаких различий в отношении практики не наблюдалось. Исследование, проведенное в Индии, также показало, что сетевые аптеки с меньшей вероятностью отпускали противомикробные препараты от диареи у детей по сравнению с независимыми аптеками [36]. Хотя мы обнаружили, что возраст фармацевтов не оказывает никакого влияния, а продолжительность опыта по-разному влияет на KAP фармацевтов, Донсамак [12] обнаружил, что более молодые фармацевты и / или те, у кого меньше опыта, с большей вероятностью будут поставлять антибиотики надлежащим образом. Более того, хотя мы обнаружили, что местные фармацевты-мужчины демонстрируют более эффективные методы контроля за использованием противомикробных препаратов, исследование Донсамака, в котором участвовала большая часть фармацевтов-женщин, показало, что пол не оказывает значительного влияния на желание фармацевтов поставлять антибиотики (ненадлежащим образом).
Результаты корреляции показывают, что оценки знаний и отношения фармацевтов не коррелируют, и что существует слабая связь между оценками отношения и практики. Это согласуется с предыдущим исследованием студентов-фармацевтов, которое показало отсутствие и / или незначительную взаимосвязь между тремя измерениями [35]. Другие влияющие факторы за пределами модели KAP могут повлиять на работу фармацевтов, включая правила приема лекарств, систему здравоохранения и давление пациентов. Хотя модель KAP не объясняет поведение фармацевтов, она может быть полезным инструментом для измерения практики фармацевтов [14,37].
Сильные стороны и ограничения
Это исследование улучшает наше понимание использования противомикробных препаратов и устойчивости к ним в обществе в Таиланде. Однако модель KAP не исследует знания в антропологических терминах, таких как культурные знания о болезни или знания о системе здравоохранения, например, качество и направление. Кроме того, модель КАП не всегда объясняет, почему и как нужно практиковать [37]. В будущих исследованиях можно будет изучить причины и следствия знаний, отношения и практики участников.
Внутренняя согласованность и достоверность содержания анкеты были оценены тремя тайскими экспертами, поэтому ее достоверность распространяется только на тайский контекст. В разделе знаний мы использовали три клинических сценария, основанных на местных рекомендациях. Однако курс действий врача в этих сценариях будет отличаться в другом месте / стране, поэтому знания могут оцениваться по-другому.
Также важно учитывать влияние предвзятости социальной желательности на реакцию фармацевтов.Результаты исследования показывают, что фармацевты в Таиланде обладают хорошими знаниями, подходом и практикой в отношении использования противомикробных препаратов и устойчивости к ним. Однако это может быть завышение количества желаемых ответов и может не отражать истинных действий.
Исследование проводилось в двух провинциях Таиланда: Бангкок и Чонбури, которые представляют 30% аптек в стране. Результаты не могут быть обобщены, особенно в сельских районах страны. Участники набирались через онлайн-сообщества, электронную почту и социальные сети.Некоторых из потенциальных участников могли не пригласить к участию, если бы они не могли / не имели доступа к онлайн-платформам.
4. Материалы и методы
4.1. Субъекты и условия
Исследование проводилось в двух густонаселенных провинциях Таиланда, Бангкоке и Чонбури, которые охватывают более 30% аптек в стране. С фармацевтами, которые являются членами Тайского управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) и Общественной фармацевтической ассоциации Таиланда (CPA), связались по электронной почте с просьбой принять участие в исследовании.Фармацевты, входившие в сеть аптек Чонбури и группу общественных аптек, были приглашены для участия в исследовании через платформу социальных сетей LINE. Минимальный требуемый размер выборки составлял 358 участников, используя уравнение [38]:
n = ( Z 2 × p (1 — P)) / e 2 /1 + ( Z 2 × P (1 — P)) / e 2 N
(1)
где доверительный интервал 95%, значение Z равно 1.96, ожидаемая доля ответов составляет 50% или 0,5, погрешность составляет 5% или 0,05, а совокупность составляет 5082.
4.2. Разработка, проверка и апробирование анкеты
Онлайн-анкета для самостоятельного администрирования была разработана на основе тщательного обзора литературы сопоставимых исследований для измерения знаний, отношения и практики местных фармацевтов в отношении использования противомикробных препаратов и устойчивости [24,25,34,39 ]. Достоверность содержания анкеты оценивалась группой из трех экспертов по антимикробным препаратам в общественной аптеке и была опробована в исследовании с участием 15 местных фармацевтов в Таиланде.Альфа Кронбаха использовалась для измерения внутренней согласованности; разделы знаний, отношения и практики набрали 0,769, 0,783 и 0,742 соответственно.
Анкета, состоящая из 35 пунктов, состоит из четырех основных разделов. Первый охватывал социально-демографические данные, включая личные данные, образование, профессиональный опыт, местонахождение рабочего места и тип аптеки. Второй был оценкой знаний фармацевтов об устойчивости к противомикробным препаратам и их применении с использованием 9 клинических сценариев из руководящих принципов разумного использования антибиотиков в Таиланде и предыдущих исследований в других медицинских профессиях [24,25,39].Участники получают 1 балл за правильный ответ и 0 за неправильный ответ. Третий компонент оценивал отношение участников к использованию противомикробных препаратов и устойчивости к ним на основе согласия местных фармацевтов с 8 заявлениями об использовании и устойчивости противомикробных препаратов с использованием 5-балльной шкалы Лайкерта. Они были адаптированы из утвержденного вопросника Roque et al. [40]. Последний компонент изучал текущие действия участников по отпуску противомикробных препаратов в аптеке с помощью 10 заявлений о действиях и 3 открытых вопросов.Эти утверждения были адаптированы из исследования с участием местных фармацевтов из Малайзии [34]. Обратное кодирование применялось к отрицательным высказываниям.
4.3. Анализ данных
Коэффициенты альфа и межклассовой корреляции Кронбаха (ICC) использовались в качестве теста на надежность. Тест Колмогорова – Смирнова использовался для тестирования нормального распределения. Описательные данные были проверены с помощью медианы, межквартильного размаха (IQR) и критерия хи-квадрат. U-тест Манна – Уитни и тест Краскела – Уоллиса использовались для описания ассоциаций между демографическими данными, знаниями, отношением и практикой участников.Взаимосвязи между измерениями знания, отношения и практики были проанализированы с использованием коэффициента корреляции Спирмена. Качественные данные были закодированы и представлены в процентах.
5. Выводы
Местные фармацевты в Таиланде обладают хорошими знаниями, подходами и практикой в отношении использования противомикробных препаратов и устойчивости к ним. Тем не менее, обеспечение населения противомикробными препаратами необходимо пересмотреть в свете обновленных руководств и планов управления антимикробными препаратами. Реформы образования фармацевтов могут улучшить отношение фармацевтов к предоставлению противомикробных препаратов, но для улучшения использования противомикробных препаратов в обществе необходим доступ к современным ресурсам и непрерывное профессиональное образование.
Благодарности
Мы хотели бы поблагодарить всех фармацевтов, которые заполнили нашу анкету.
Вклад авторов
Концептуализация, B.S., I.B. и D.G .; методология, B.S., I.B., and D.G .; программное обеспечение, B.S .; проверка, B.S., I.B .; формальный анализ, Б. и I.B .; следствие, Б.С.; ресурсы, Б.С .; курирование данных, B.S .; письменная — подготовка оригинального черновика, B.S., I.B .; написание — просмотр и редактирование, B.S., I.B., D.G. и S.A .; визуализация, Б.S. и I.B .; надзор, И. и D.G .; администрация проекта, Б.С. Все авторы прочитали и согласились с опубликованной версией рукописи.
Финансирование
Это исследование не получало внешнего финансирования.
Заявление институционального наблюдательного совета
Это исследование было одобрено Комитетом по этике здравоохранения и гуманитарных наук Университета Хартфордшира (Хатфилд, Великобритания) [протокол № LMS / PGR / UH / 02811].
Заявление об информированном согласии
Информированное согласие было получено от всех субъектов, участвовавших в исследовании.
Заявление о доступности данных
Данные содержатся в статье.
Конфликт интересов
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Сноски
Примечание издателя: MDPI сохраняет нейтралитет в отношении юрисдикционных претензий на опубликованных картах и сведениях об учреждениях.
Ссылки
1. Лакшминараян Р., Ван Бекель Т., Фрост И., Кариуки С., Хан Э.А., Лимматуротсакул Д., Ларссон Д.Г.Дж., Леви-Хара Г., Мендельсон М., Ауттерсон К. и др. Комиссия по инфекционным заболеваниям Lancet по устойчивости к противомикробным препаратам: 6 лет спустя. Lancet Infect. Дис. 2020: e51 – e60. DOI: 10.1016 / S1473-3099 (20) 30003-7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2. О’Нил Дж. Обзор устойчивости к противомикробным препаратам. [(доступ 3 марта 2020 г.)]; Доступно в Интернете: http://amr-review.org/3. Пумарт П., Фодха Т., Тхамликиткул В., Ревпайбоун А., Праконгсай П., Лимваттананон С. Воздействие устойчивости к противомикробным препаратам на здоровье и экономику в Таиланде: предварительное исследование.J. Health Syst. Res. 2012; 6: 352–360. [Google Scholar] 4. Сампрадит Н., Вонгконгкатеп С., Пунполсуп С., Джанеджай Н., Павенкиттипорн В., Буньярит П., Яроенпой С., Киатинг-Ангсули Н., Калправидх В., Соммануствичай А. и др. Новая глава в борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам в Таиланде. BMJ. 2017; 358: j3415. DOI: 10.1136 / bmj.j2423. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7. Сарамуни К., Чайясонг С., Крска Дж. Роли общественной аптеки в области общественного здравоохранения: контрасты и сходства между Англией и Таиландом.ISAN J. Pharm. Sci. 2011; 7: 1–11. DOI: 10.14456 / ijps.2011.9. [CrossRef] [Google Scholar] 8. Чайякунапрук Н., Джонс С.М., Диппайом Т., Сумпрадит Н. Фармацевтическая практика в Таиланде. В: Фателрахман А.И., Ижам М., Ибрагим М., Вертхаймер А.И., редакторы. Фармацевтическая практика в развивающихся странах: достижения и проблемы. Академическая пресса; Кембридж, Массачусетс, США: 2016. С. 3–22. Глава 1. [CrossRef] [Google Scholar] 9. Асают Н., Суканекнун П., Чайясонг С., Сарамуни К. Результаты, затраты и точки зрения заинтересованных сторон, связанные с включением общественных аптек в Национальную систему медицинского страхования в Таиланде: систематический обзор.Int. J. Pharm. Практик. 2018; 26: 16–27. DOI: 10.1111 / ijpp.12385. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Saengcharoen W., Chongsuvivatwong V., Lerkiatbundit S., Wongpoowarak P. Факторы, влияющие на выдачу антибиотиков при инфекциях верхних дыхательных путей среди фармацевтов общины Южного Таиланда. J. Clin. Pharm. Ther. 2008. 33: 123–129. DOI: 10.1111 / j.1365-2710.2007.00890.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Саенгчароен В., Леркиатбундит С. Практика и отношение к лечению детской диареи в аптеках Таиланда.Int. J. Pharm. Практик. 2010. 18: 323–331. DOI: 10.1111 / j.2042-7174.2010.00066.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Донсамак С. к.э.н. Тезис. Кардиффский университет; Уэльс, Великобритания: декабрь 2020 г. Изучение факторов, влияющих на поставку и использование антибиотиков из общественных аптек в Таиланде. [Google Scholar] 14. Суттирук Н., Консидайн Дж., Хатчинсон А., Дрисколл А., Малатум К., Ботти М. Отношение тайских клиницистов к программам управления антимикробными препаратами. Являюсь. J. Infect. Контроль. 2018; 46: 425–430.DOI: 10.1016 / j.ajic.2017.09.022. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15. Бишоп К., Якуб З., Кноблох М.Дж., Сафдар Н. Вмешательства в аптеке в общинах для улучшения рационального использования антибиотиков и их значение для фармацевтического образования: повествовательный обзор. Res. Social Adm. Pharm. 2019; 15: 627–631. DOI: 10.1016 / j.sapharm.2018.09.017. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Almeleebia T.M., Alhifany A.A., Almutairi F., Alshibani M., Alhossan A.M. Регулирование продаж противомикробных препаратов в Саудовской Аравии: достижения и проблемы.Int. J. Clin. Практик. 2020; 17: e13833. DOI: 10.1111 / ijcp.13833. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Саенгчароен В., Джайсаванг П., Удомчароенсаб П., Буатонг К., Леркиатбундит С. Уместность диагностики стрептококкового фарингита среди тайских фармацевтов в соответствии с критериями Centor. Int. J. Clin. Pharm. 2016; 38: 1318–1325. DOI: 10.1007 / s11096-016-0373-7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18. Йотсомбут Т., Пенгсупарп П. Практика общинных аптек в Таиланде: разнообразие практики.Res. Soc. Адм. Фарм. 2012; 8: e9 – e10. DOI: 10.1016 / j.sapharm.2012.08.024. [CrossRef] [Google Scholar] 20. Tangcharoensathien V., Sattayawutthipong W., Kanjanapimai S., Kanpravidth W., Brown R., Sommanustweechai A. Устойчивость к противомикробным препаратам: от глобальной повестки дня к национальному стратегическому плану, Таиланд. Бык. Всемирный орган здравоохранения. 2017; 95: 599–603. DOI: 10.2471 / BLT.16.179648. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 21. So A.D., Woodhouse W. Флагманский отчет Альянса по исследованиям политики и систем здравоохранения, 2014 г.Лекарства в системах здравоохранения: расширение доступа, доступность и надлежащее использование. [(доступ 15 мая 2017 г.)]; Глава 5 — Приложение 3: Инициатива Таиланда по разумному использованию антибиотиков. Доступно в Интернете: https://www.who.int/alliance-hpsr/resources/FR_Ch5_Annex3a.pdf?ua=1.22. Сумпрадит Н., Суттаджит С., Хуннангкул С., Висайджон Т., Путтасри В. Сравнение самооценки профессиональной компетентности по программам фармацевтического образования: опрос тайских выпускников фармацевтических школ, зачисленных в программу государственной службы. Adv.Med. Учебная практика. 2014; 5: 347–357. DOI: 10.2147 / AMEP.S67391. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 23. Вуттипанич Т., Китисопи Т. Оценка экономического воздействия на регулирование надлежащей фармацевтической практики в тайской общественной аптеке. Тайский. J. Pharm. Sci. 2015; 39: 110–118. [Google Scholar] 25. Чанакит Т., Лоу Б.Ю., Вонгповарак П., Муласарн С., Андерсон С. Приравнивается ли переход в образовании к переходу на практике? Восприятие заинтересованными сторонами в Таиланде введения программы доктора фармацевтических наук.BMC Med. Educ. 2015; 15: 205. DOI: 10.1186 / s12909-015-0473-4. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 28. Поуэлс К. BMJ. 2019; 364: I440. DOI: 10.1136 / bmj.l440. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 30. Даме М., Норрис П., Грин Дж. Опыт, практика и взгляды новозеландских фармацевтов в отношении использования антибиотиков без рецепта.J. Prim. Здравоохранение. 2012; 4: 131–140. DOI: 10.1071 / HC12131. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 31. Do N.T.T., Chuc N.T.K., Hoa N.P., Nguyen N.T.T., Loan H.T., Tran T.K., Phuc H.D., Horby P., Van Yen N., Van Kinh N., et al. Продажа антибиотиков в сельских и городских аптеках на севере Вьетнама: обсервационное исследование. BMC Pharmacol. Toxicol. 2014; 15: I440. DOI: 10.1186 / 2050-6511-15-6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 32. Thammatacharee N., Tisayaticom K., Suphanchaimat R., Limwattananon S., Putthasri W., Netsaengtip R., Tangcharoensathien V. Распространенность и профили неудовлетворенных потребностей здравоохранения в Таиланде. BMC Public Health. 2012; 12: 923. DOI: 10.1186 / 1471-2458-12-923. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 34. Хан М.У., Хассали М.А., Ахмад А., Элкалми Р.М., Заиди С.Т., Дхингра С. Восприятие и практика местных фармацевтов в отношении использования противомикробных препаратов в штате Селангор, Малайзия. PLoS ONE. 2016; 11: e0149623. DOI: 10.1371 / journal.pone.0149623. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 35.Ахмад А., Хан М.Ю., Мурти Дж., Джамшед С.К., Патель И. Сравнение знаний и отношения к антибиотикам и резистентности, а также самостоятельной практики применения антибиотиков между студентами бакалавриата и доктором фармацевтики в Южной Индии. Pharm. Практик. 2015; 13: 523. DOI: 10.18549 / pharmpract.2015.01.523. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 36. Миллер Р., Гудман С. Работают ли сетевые аптеки лучше, чем независимые? Данные стандартизированного исследования пациентов по ведению детской диареи и подозрению на туберкулез в городских районах Индии.BMJ Glob. Здоровье. 2017; 2: e000457. DOI: 10.1136 / bmjgh-2017-000457. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 37. Лауниала А. Насколько опрос KAP может рассказать нам о знаниях, взглядах и практике людей? Некоторые наблюдения из медицинских антропологических исследований малярии во время беременности в Малави. Anthropol Matters J. 2009; 11 DOI: 10.22582 / am.v11i1.31. [CrossRef] [Google Scholar] 38. Дэниел В.В. Биостатистика: фундамент для анализа в науках о здоровье. 7-е изд. John Wiley and Sons Inc.; Нью-Йорк, штат Нью-Йорк, США: 2000. С. 166–167. [Google Scholar] 39. Аписарнтанарак А., Тунпорнчай Дж., Танавитт К., Манди Л.М. Неразумное распределение антибиотиков в аптеках Пратумтани, Таиланд. Заразить. Контроль. Hosp. Эпидемиол. 2008. 29: 527–575. DOI: 10,1086 / 587496. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 40. Роке Ф., Тейшейра-Родригес А., Брейтенфельд Л., Пиньейро-Ламас М., Фигейрас А., Хердейро М.Т. Снижение использования антибиотиков за счет совместного вмешательства врачей и фармацевтов. Future Microbiol.2016; 11: 877–886. DOI: 10.2217 / fmb-2016-0010. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]Коктейль из гриппа и лекарств от ВИЧ, похоже, помогает бороться с коронавирусом: тайские врачи
БАНГКОК (Рейтер) — Тайские врачи добились успеха в лечении тяжелых случаев нового коронавируса с помощью комбинации лекарств от грипп и ВИЧ, причем первоначальные результаты показали значительное улучшение через 48 часов после применения лечения, заявили они в воскресенье.
Мужчина в маске, чтобы предотвратить распространение нового коронавируса, гуляет возле Большого дворца в Бангкоке, Таиланд, 2 февраля 2020 года.REUTERS / Soe Zeya Tun
Врачи из больницы Раджавити в Бангкоке заявили, что новый подход к лечению коронавируса улучшил состояние нескольких пациентов, находящихся под их наблюдением, в том числе одной 70-летней китаянки из Ухани, у которой обнаружен положительный результат на коронавирус. 10 дней.
Медикаментозное лечение включает смесь противовирусных препаратов лопинавира и ритонавира в сочетании с лекарством от гриппа осельтамивиром в больших дозах.
«Это не лекарство, но состояние пациента значительно улучшилось.«После положительного результата теста в течение 10 дней под нашим наблюдением, после применения этой комбинации лекарств результат теста стал отрицательным в течение 48 часов», — сказала журналистам доктор Криангска Атипорнванич, специалист по легким из Раджавити.
«Перспективы хорошие, но нам еще предстоит провести дополнительные исследования, чтобы определить, может ли это быть стандартным лечением».
Китайские чиновники здравоохранения уже вводят лекарства от ВИЧ и гриппа для борьбы с коронавирусом. По словам тайских врачей, использование этих трех веществ в коктейле, похоже, улучшило лечение.
Другой врач сказал, что аналогичный подход к двум другим пациентам привел к тому, что у одного из них появилась некоторая аллергическая реакция, а у другого — улучшение.
«Мы следовали международной практике, но врач увеличил дозировку одного из препаратов», — сказал Сомсак Акслим, генеральный директор Департамента медицинских услуг, имея в виду лекарство от гриппа Осельтамивир.
В Таиланде зарегистрировано 19 случаев коронавируса. Из тайских пациентов восемь выздоровели и отправились домой, а 11 все еще находятся на лечении в больницах.
Сомсак сказал, что министерство здравоохранения встретится в понедельник, чтобы обсудить успешное лечение 70-летнего мужчины, но сказал, что еще слишком рано говорить о том, что этот подход может быть применен ко всем случаям.
«Изначально мы будем применять этот подход только в тяжелых случаях», — сказал он.
рецептов в Таиланде: что доступно и как обеспечить вам надлежащий уровень обслуживания
На главную »Таиланд» Здоровье »Рецепты в Таиланде: что доступно и как обеспечить вам надлежащий уровень обслуживания
Система здравоохранения в Таиланде современная, и в большинстве случаев у вас не будет проблем с получением обычных лекарств .Расходы на лекарства обычно покрываются вашей схемой медицинского страхования, хотя вы всегда должны проверять наличие исключений и ограничений. Как и во многих странах мира, рецепты выписываются врачами, и вы можете получить лекарства в аптеках, в том числе в больничных аптеках.
Если ваш врач работает в частной клинике или больнице, вам дадут лекарства, когда вы заплатите. Вы обнаружите, что некоторые лекарства, которые отпускаются только по рецепту в вашей стране, доступны без рецепта в Таиланде.Цены, как правило, намного ниже, чем в США, Канаде и большей части Европы.
Аптеки обычно легко найти — они отмечены зеленым крестиком. Это может помочь записать название вашего лекарства и узнать его тайское название, поскольку только около четверти тайцев говорят по-английски (и часто только на базовом уровне). Торговые марки в разных странах мира различаются, поэтому по возможности используйте общее название препарата.
Вы обнаружите, что многие антибиотики, противомалярийные препараты, противозачаточные таблетки и лекарства для щитовидной железы можно приобрести в аптеках без рецепта.Однако не каждый, кто работает в аптеке, может быть квалифицированным фармацевтом, поэтому попросите поговорить с одним из них, если у вас есть какие-либо опасения по поводу своих лекарств. Имейте в виду, что вам могут дать инструкции на тайском языке, поэтому при необходимости обратитесь за помощью к другу, говорящему на тайском языке. В конце концов, важно понимать, как правильно принимать лекарство.
В Таиланде вы найдете крупные сетевые аптеки, в том числе британскую сеть Boots, азиатскую сеть Watsons и местную сеть Goodwill.Если вас беспокоят поддельные лекарства, воспользуйтесь одним из них или попросите совета у тайского друга или коллеги. Вы с большей вероятностью найдете англоговорящих сотрудников в сетевых аптеках, по крайней мере, в крупных городах. В небольших аптеках также могут быть вывески с рекламой англоговорящего персонала.
Квалифицированные фармацевты проконсультируют вас по вопросам лечения легких недугов и лечения распространенных заболеваний, но они не являются диагностами. Если у вас более серьезная проблема, вам следует обратиться к врачу — фармацевт может посоветовать вам это сделать.Врачи как в поликлиниках, так и в больницах могут выписать лекарства.
Если у вас уже есть какое-либо заболевание, вам следует взять с собой лекарство на первый прием, чтобы показать его врачу, поскольку местные торговые марки могут отличаться. Для некоторых условий местная практика может стандартно прописать лекарство, отличное от того, к которому вы привыкли — например, в случаях депрессии тайские врачи обычно используют трициклический амитриптилин, а не один из СИОЗС, более известных в медицине. США и Европа.Наличие имеющихся лекарств под рукой поможет убедиться, что вам прописали правильные лекарства.
Тайская культура подчеркивает уважение к обученным профессионалам. Врачи в частных клиниках и больницах с большей вероятностью смогут обсудить с вами ваше лечение и ответить на вопросы. Если вы беспокоитесь о том, что не получите привычные лекарства или правильное лечение, поищите англоговорящего врача, который привык к эмигрантам.
Больницы не обмениваются записями, поэтому, если возможно, постарайтесь использовать одну и ту же больницу или клинику.Это поможет избежать задержек или осложнений, если вам понадобится повторный рецепт. Вы можете получить рецепт в любой аптеке. Вы также можете получать рецепты для членов семьи, если у вас есть часть их удостоверения личности, которую можно показать фармацевту.
Если у вас уже есть заболевание, вы, скорее всего, сможете найти свое обычное лекарство, хотя торговая марка может быть другой. Вы сможете управлять такими состояниями, как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и проблемы с щитовидной железой, почти так же, как и в вашей стране.Некоторые лекарства для щитовидной железы отпускаются без рецепта.
Если вы диабетик первого типа, вам следует сделать поиск врача приоритетной задачей. Диабет первого типа относительно редко встречается в Таиланде, и за пределами крупных городов вам может быть трудно получить инсулин в той форме, к которой вы привыкли. Диабет, как правило, лечится с помощью инъекций с использованием шприца или ручки, а не инсулиновой помпы, и цены могут быть относительно высокими (хотя и ниже, чем в США). Вам также может быть полезно связаться с Диабетической ассоциацией Таиланда, которая находится в Бангкоке.
Лекарства в Таиланде подлежат государственному лицензированию и регулированию Тайского Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (TFDA). Прежде чем продавать конкретный препарат, он должен получить лицензию TFDA. В настоящее время нет правительственных постановлений о ценообразовании на медицинские препараты и устройства, за исключением тех, которые включены в Национальный список основных лекарственных средств, назначаемых в государственных больницах.
Аптеки и частные больницы устанавливают свои собственные цены на лекарства, если они не превышают цены, установленные дистрибьюторами (специальные цены).В большинстве случаев вы будете платить за лекарства в Таиланде намного меньше, чем где-либо еще, даже если вы пользуетесь больничной аптекой (которая, как правило, является самой дорогой в местных условиях). В частности, американские эмигранты могут ожидать резкого снижения стоимости своих лекарств.
Законы в отношении некоторых наркотиков, в частности наркотиков (таких как кодеин и фентанил) и психотропных средств (таких как лоразепам, фенобарбитал и темазепам), очень строги. Если вам нужны снотворные или сильнодействующие обезболивающие, вы должны получить их у квалифицированного врача.Обратите внимание, что некоторые обезболивающие, в том числе оксикодон, запрещены в Таиланде. Медицинский каннабис был легализован в 2019 году для лечения рассеянного склероза, эпилепсии, побочных эффектов химиотерапии и некоторых форм обезболивания.
Полезные ссылки
Чтобы просмотреть список медицинских аптек, щелкните здесь. Чтобы просмотреть список врачей в Таиланде, щелкните здесь.
Таиланд строит центр лечения Covid в международном аэропорту.
В среду официальные лица Таиланда начали строительство центра лечения Covid-19 на территории международного аэропорта, поскольку страна борется с затяжным всплеском инфекций.
Международный аэропорт Дон Муанг в Бангкоке планирует превратить грузовой склад в объект на 1800 мест, который, как ожидается, откроется 12 августа. В этом учреждении будут лечить бессимптомных пациентов и пациентов с легкими симптомами, и это совместное усилие частного частного лица. больница, правительство и волонтеры.
Склад «не использовался в течение многих лет, он открытый, проветриваемый и имеет хорошую вентиляцию», — сказал доктор Риентхонг Нанна, директор и председатель больницы Mongkutwattana General.
«Пациенты в сообществе похожи на бомбы замедленного действия, и мы доставляем их в больницу, чтобы обезвредить бомбы, и бомбы больше не распространят вирус», — сказал он.
Учреждение не предназначено для лечения серьезных случаев, добавил он, и пациенты, у которых разовьются более серьезные симптомы, будут доставлены в полевой госпиталь для лечения. Поскольку Таиланд сталкивается с нехваткой медицинского персонала для борьбы со вспышкой, официальные лица здравоохранения обучают добровольцев работе с не срочными случаями.
В Таиланде в четверг был зарегистрирован новый дневной максимум — 17 699 случаев заболевания, по словам представителей здравоохранения, поскольку вспышка, начавшаяся в апреле, не показывает никаких признаков ослабления. По данным базы данных New York Times, после регистрации менее 5000 случаев за весь 2020 год в стране зарегистрировано более полумиллиона случаев, при этом в среднем за последние две недели ежедневные случаи заболевания выросли на 68 процентов.
В четверг власти Камбоджи заявили, что введут карантин в восьми провинциях на границе с Таиландом, что, по их словам, было попыткой остановить распространение варианта «Дельта».
Правительство Таиланда пообещало ввести вакцину от коронавируса местного производства, начиная с июня, с целью вакцинации 70 процентов населения к концу года. Но больницы отменили назначения вакцинации менее чем через неделю из-за сообщений о нехватке доз.Чуть более 5 процентов жителей Таиланда полностью вакцинированы.
Другие события по всему миру:
Правительство Германии объявило, что начиная с этих выходных все путешественники, прибывающие из-за границы, должны будут предъявить доказательства вакцинации, иммунитета от перенесенной коронавирусной инфекции или недавнего отрицательного теста.